의료상담
당뇨 고지혈증 당뇨 고지혈증 당뇨 고지혈증 당뇨 고지혈증 당뇨 고지혈증 당뇨 고지혈증
성별
남성
나이대
50대
기저질환
당뇨
복용중인 약
당뇨약
제가 3개월전에 당뇨 판정을 받았습니다
당화 혈색소 11.1
혈당 305
혈압은 정상
총콜레스테롤 240
고지혈증 이야기함
그래서
식사량 줄이고 떡 빵 커피믹스 콜라 끊음
당뇨약 처방을 받고 두달 정도 지나니 식후 2시간혈당이 120대
3개월후 당화혈색소 11.1 에서 5.8
지금 이상태면 총콜레스롤도 떨어졌게죠?
고지혈증도 조금 낮아졋겠죠?
2개의 답변이 있어요!
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.
업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.
아마도 좋아졌을 것입니다.
그럼에도 불구하고 고지혈증 약은 드시는 편이 좋습니다.
당뇨에서는 콜레스테롤을 상당히 엄격하게 조절을 해야 합니다.
따라서 담당선생님과 이에 대해서는 상의를 해보시는 것이 좋습니다.
3개월 전 당화혈색소 11.1, 혈당 305였다가 식이조절과 약물치료 후 당화혈색소 5.8, 식후 2시간 혈당 120대로 떨어졌다면 혈당 조절은 매우 잘 된 상태입니다. 단기간에 이 정도로 호전된 것은 생활습관 교정이 실제로 효과를 냈다는 의미입니다.
다만 총콜레스테롤 240이 있었다면, 혈당이 좋아졌다고 해서 반드시 같이 정상화된다고 단정할 수는 없습니다. 탄수화물 섭취를 줄이면 중성지방은 의미 있게 감소하는 경우가 많지만, 저밀도지단백 콜레스테롤(low-density lipoprotein cholesterol)은 개인차가 커서 별도로 확인해야 합니다. 당뇨가 있는 50대 남성은 수치와 관계없이 심혈관 위험군에 해당하므로, 대부분의 가이드라인(American Diabetes Association, American College of Cardiology)에서는 지질검사를 재확인하고 필요 시 스타틴 치료를 권고합니다.
현재 단계에서는 공복 지질검사를 다시 시행해 총콜레스테롤, 저밀도지단백, 고밀도지단백, 중성지방을 정확히 확인하는 것이 우선입니다. 수치가 경계 이상이면 약물치료를 병행하는 것이 장기적으로 심근경색과 뇌졸중 예방에 도움이 됩니다.
짧은 기간에 당 조절을 이 정도로 개선한 점은 분명히 잘하신 부분입니다. 다만 목표는 ‘정상 수치’가 아니라 ‘합병증 예방’이므로, 혈압·지질·체중까지 함께 관리하는 방향으로 가시는 것이 안전합니다.