골절시 운전자보험 보상 문의 여쭙니다.
안녕하세요
제가 2024년에 db손해보험 무배당 프로미라이프 참좋은운전자상해보험
을 가입했는데요
최근 계단에서 굴러서
발목 쪽이 골절됐고
수술은 받지않고 현재 반깁스하고 도수치료 등 치료를 받고있습니다
[입원은 X, 통원으로]
운전자보험 보장내용에 보면
골절진단비 (치아제외) : 10만원
5대골절 진단비 : 10만원
깁스치료비 (상해 및 질병) : 10만원
이라고 나와있는데요
전 그럼 여기서 뭐에 해당되죠? 3다 해당되는건가요?
그리고 별도로 다른 보험회사에서 실비보험을 가입했는데
거긴 말그대로 병원치료비용 만 딱 나오고 진단비는 안나옵니다
이런 경우에 위의 경우랑 중복 우려는 없죠?
그리고 골절진단비야 증빙서류로 진단서를 가져가면될텐데
깁스치료비는 병원에서 깁스했다는 증빙서? 가 따로있나요?
[참고로 전 반깁스입니다[]
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.
골절진단비는 진단서 제출후 청구하시면 가입금액으로 보상이 됩니다 반깁스는 깁스치료비에서 보상이 안됩니다 통깁스만 해당됩니다 그외에는 보상이 가능한 담보가 없으며 실비에서는 병원영수증 진료비세부내역서를 제출후 청구하면 본인부담금 공제후 보상이 됩니다
1명 평가안녕하세요. 정형철 보험전문가입니다.
골절진단비만 지급 될거 같습니다.
상품에 따라 다르지만 반깁스는 지급 안되는것으로 알고 있습니다. 5대골절은 해당사항없음
그리고 실손은 당연히 별개입니다.
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.
운전자보험의 골절진단비는 보장받을 수 있으나 깁스는 통깁스만 해당되어 반깁스는 보장을 받을 수 없습니다.5대골절에 포함되지 않아 5대골절진단비는 받을 수 없습니다.다른 보험에 가입되어 있는 골절진단비는 중복으로 보장되며 실손보험에서도 보장을 받을 수 있습니다.
진단서,진료비영수증,진료비세부내역서,약제비영수증(외부약국 이용시)을 발급받아 청구하시기 바랍니다.
골절 진단시에 10만원 이렇게 정해진 금액이 지급되는 보험금은 다른 보험이 있다고 하더라도 중복하여
보상이 가능하며 현재 질문자님의 경우 발목 골절이기 때문에 5대 골절(대퇴골 골절)에는 해당이 되지
않습니다.
깁스 치료비의 경우 통깁스를 한 경우에 지급이 되고 반깁스는 보상이 되지 않으나 해당 담보가
깁스 치료비가 아닌 골절부목치료비 담보인 경우 반깁스도 보상이 됩니다.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.
전 그럼 여기서 뭐에 해당되죠? 3다 해당되는건가요?
: 발목골절이라면 상기 담보중 골절진단비와 깁스를 하였다면 깁스치료비가 보장이 되며, 발목의 경우 5대 골절에는 해당되지 않습니다.
그리고 별도로 다른 보험회사에서 실비보험을 가입했는데
거긴 말그대로 병원치료비용 만 딱 나오고 진단비는 안나옵니다
이런 경우에 위의 경우랑 중복 우려는 없죠?
: 관련없이 중복보장이 됩니다.
그리고 골절진단비야 증빙서류로 진단서를 가져가면될텐데
깁스치료비는 병원에서 깁스했다는 증빙서? 가 따로있나요?
: 해당 진단서에 깁스하였다는 내용을 기재하여 달라고 합니다.
안녕하세요. 김재민 보험전문가입니다.
5대골절은 머리뼈, 경추, 흉추, 요추, 대퇴골 골절로서 큰 골절을 말하기 때문에
단순 발목 골절로는 보장이 안되구요
깁스는 반깁스는 보장하지 않기 때문에 골절진단비에서 보험금 수령이 가능하실듯 합니다
실비에서는 통원하실때 발생한 병원비쪽을 보장 받으실 수 있습니다
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.
깁스치료비는 석고·섬유유리 붕대로 병변 부위 둘레를 모두 감아 굳히는 ‘통깁스’만 보상되며, 반깁스(부목)는 제외됩니다.