담석증 역류성식도염 모르겠네요 ㅠ

말씀하시는 증상은 역류성 식도염에서 흔히 보이는 증상이긴 하지만 말씀하신 담석증이나 다른 문제일 수도 있습니다. 증상이 너무 장기간 지속된다면 관련하여 CT 검사 등 정밀 검사를 받아보시길 권고드립니다.

안녕하세요. 최영곤 의사입니다.

말씀하신 증상은 위염 혹은 역류성식도염의 경우 발생할 수 있는 증상이 맞습니다만, 정확한 진단을 위해서는 위내시경을 시행해 보시는 것이 좋습니다. 약물에도 증상 호전이 없다면 내시경 검사 시행을 고려해보시길 바랍니다.

안녕하세요. 안중구 소아과의사입니다.

역류성식도염은 작열감 가슴주변이 타는듯한 통증으로 표현되는 증상을 일으키는 주요 원인중 하나입니다. 위식도역류질환은과 위염을 악화시키는 인자로는 크게 두가지 원인이 있을수 있습니다. 위에서 식도로 내려가는 조임근이 약해져 강한 산성의 위액이 식도를 자극하는것과 위벽을 자극하는 요소인 흡연 음주 매운음식 짠음식 등이 위산분비를 촉진시키는 경우 증상을 악화시킵니다. 흡연 음주 매운음식 짠음식만 피해도 증상을 줄이고 건강하게 지낼 수 있을것으로 사료됩니다.

안녕하세요 아하(Aha) 의료, 코로나 카테고리에서 활동중인 전문의입니다.

치료를 통한 효과가 없다면 병원을 옮겨서 다른곳에서 한번 더 진료를 보기 바랍니다.

참조하시어 도움이 되기를 바랍니다.

안녕하세요. 서민석 의사입니다.

증상만으로는 역류성 식도염 가능성이 가장 높다고 판단됩니다. 2주 정도 약을 드셨다면 최소 2주 이상 약을 더 드셔보시고 효과가 없을 시 역류성 식도염 이외의 다른 질환에 대한 확인을 해보시는 것이 좋겠습니다.

안녕하세요. 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 의학박사 곽성찬 의사입니다.

질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

역류성 식도염은 다음과 같은 원인으로 발생합니다.

1. 과식이나, 소화불량으로 인한 위 내용물 정체, 위액 분비 과다 등으로 위속 내용물이 증가하면, 식도로 역류할 수 있습니다. 특히 눕거나 구부리는 자세로 인해 위 내용물이 식도 가까이에 위치하면 역류가 잘 일어납니다.

2. 비만, 임신, 등으로 위 내부의 압력이 증가하거나, 복대 착용, 잦은 기침 등으로 복압이 증가하면 역류가 잘 일어납니다.

3. 위와 식도 사이에 있는 괄약근은 위의 내용물이 식도로 역류하는것을 막아주는 역할을 하는데 이 근육의 압력이 줄어드는 문제가 생기면 역류가 잘 일어납니다. 괄약근의 압력은 대개 기름진 음식, 음주, 흡연에 의해 감소합니다. 커피, 초콜릿, 박하, 오렌지주스 등의 음식도 악영향을 끼칠 수 있습니다.

역류성 식도염의 전형적인 증상은 가슴쓰림과 위산 역류 증상입니다. 

1. 가슴쓰림 - 대개 명치끝에서 목구멍 쪽으로 치밀어 오르는 것처럼 흉골 뒤쪽 가슴이 타는 듯한 증상을 말합니다. 보통 ‘가슴이 쓰리다, 화끈거린다, 따갑다, 뜨겁다’ 등으로 묘사합니다.  

2. 위산 역류 - 위액이나 위 내용물이 인두(식도와 후두 사이)로 역류하는 현상을 말하며 시고 쓴맛을 호소하게 됩니다. 대개 많은 음식을 먹은 후, 혹은 누운 자세에서 쉽게 발생합니다. 일부 위식도 역류 질환 환자는 협심증으로 오인할 정도의 심한 흉통을 호소합니다. 

3. 삼키기 어려움 (연하 곤란), 삼킬때 통증 (연하통), 구역질

4. 이외에도 만성 기침이나, 후두염, 쉰목소리 등의 증상도 드물지만 나타날수 있습니다.

위식도 역류성 질환의 치료 기본 원칙은 생활 습관을 변화시키는 것이 중요합니다.

1. 과식을 피하고, 밤참이나 야식을 피합니다. 식사 후 바로 드러눕지 않습니다.

2. 하부식도 괄약근의 압력을 낮추는 기름진 음식, 술, 담배, 커피, 홍차, 박하, 초콜릿 등을 삼가는 것이 좋습니다.

3. 식도 점막을 직접 자극하는 음식인 신 과일 주스, 토마토, 탄산음료(콜라, 사이다 등)를 삼가는 것이 좋습니다.

4. 비만인 경우에는 체중을 줄여야 합니다.

5. 복압을 증가시키지 않도록 몸에 끼는 옷을 입지 말고, 일상생활 중 몸을 숙이는 행동을 피하는 것이 좋습니다. 야간에 역류가 심한경우 취침 시 침대의 상체 부분을 6~8인치 정도 올려서 자는 것이 좋습니다.

역류성 식도염으로 진단되면 제산제, 위산분비 억제제, 장운동 촉진제 등의 약제를 사용합니다. 이러한 약물 치료는 보통 수개월간 인내심 있게 시행해야 증상의 호전을 기대할 수 있습니다.

하지만 약물 치료에도 불구하고 역류 증상이 지속되는 경우 전문의사와 상담후 수술적 치료를 고려할 수 있습니다. 수술은 약해진 하부 식도 괄약근을 강화시켜 주기 때문에 완치가 가능합니다.

도움이 되는 답변이 되기를 바랍니다.

안녕하세요.

증상을 보았을 때 기능성 위장 장애의 가능성이 높은 것으로 보입니다.

기능성소화불량의 증상은 식사 후 2시간이 지나도 음식물이 위장에 남아 있는 것 같은 식후포만감,

밥을 조금만 먹어도 배부른 조기포만감, 속쓰림 등이 증상을 느낄 수 있으며 역류성 식도염의 증상을 동반할

수 있습니다.

기능성 위장 장애의 원인은 아직 정확하게 밝혀지지 않았으나, 위산 과다 또는 헬리코박터 감염으로 인한 위염이

원인이 될 수 있습니다. 위에 자극을 주는 커피나 콜라 같은 음료, 항생제, 강심제, 고혈압 치료제 등도 증상을 악화시킬

수 있으며, 위 속의 음식물을 소장으로 배출하는 능력이 떨어지거나 위 자체가 예민하게 반응하여 기능 장애를 일으킬

수도 있습니다. 정서적인 요인도 많은 비중을 차지합니다. 감사합니다.