미주신경성실신인지 저혈당인지 급성장염인지 알려주세요 ㅠ

Question

성별

여성

나이대

20대

일단 다음과 같은 증상들이 동시에 진행됩니다

-1년에 4번정도 이런 증상이 일어납니다

1) 숨쉬기 어렵고 답답해집니다

2) 고개를 들면 숨쉬기가 어려워서 90도 인사하듯 서있기 시작합니다 이후 일어나있기가 불가능할정도로 어지러움?이 시작됩니다 + 심박수가 120으로 오르고 2시간정도 떨어지지않아요

3) 식은땀이 물흐르듯 흐릅니다

4) 손이 저릿하고 떨립니다

5) 갑자기 배가 설사하듯 급하게 아픕니다(하지만 설사는 아니고 정상변을 보게됩니다)

모든 증상들은 1시간이 지나고 괜찮아지긴합니다..

저혈당 쇼크같은데 배가 꼭 아프고 설사하듯 아픈게 정상인가요..??

1년에 4번정도로 가끔 일어나는 일이긴한데 병원을 가야할지, 어떤 병원을 가야하는지 궁금합니다

갑상선 항진증이 있긴한데 관련은 없을것같아서..

Answer 1

증상만으로는 확정할 수 없지만 급성 장염 가능성은 낮아 보입니다. 반복적으로 1시간가량 나타나고 설사·구토·발열 없이 정상변을 본다면 장염보다는 미주신경 반응, 과호흡이나 공황 반응, 부정맥 등을 먼저 고려해야 합니다. 식은땀·떨림·손 저림은 저혈당에서도 나타나지만, 저혈당은 증상 당시 실제 혈당이 낮고 혈당을 올린 뒤 호전되는지 확인해야 진단할 수 있습니다. 복통과 급한 변의는 미주신경 반응이나 과호흡에서도 동반될 수 있습니다.

특히 심박수가 분당 120회로 약 2시간 지속되고 호흡곤란까지 있다면 단순 미주신경성 실신으로 단정하기 어렵습니다. 갑상선기능항진증은 빈맥, 떨림, 발한, 잦은 배변과 부정맥을 유발할 수 있으므로 관련이 없다고 보기 어렵습니다. 가까운 시일 내 순환기내과 또는 내과에서 심전도, 기립 혈압·맥박, 혈당, 빈혈·전해질 검사, 갑상선 기능검사를 받고 필요하면 장시간 심전도 검사를 받으십시오. 증상이 생기면 서 있거나 허리를 숙이지 말고 바로 눕고 다리를 올리며, 가능하면 혈당·혈압·맥박을 측정하십시오. 실신, 흉통, 심한 호흡곤란, 불규칙한 맥박 또는 안정해도 빈맥이 지속되면 응급실 진료가 필요합니다.