안녕하세요.. 혈압관련해서 질문드립니다..

Question

평소 저혈압이었는데, 대신 가족력으로 어머니께서고혈압이있어서유산소 근력.. 국물 안먹기.. 꾸준히 하고 있습니당.. 그런데, 25년 11월달에 건강검진으로125/80 고혈압전단계로 체크 돼있어서... 놀래서 더욱 더 관리하고 있는데요...오늘 내과 간 김에 혈압이야기 했더니 혈압 재보고 가라고 하시더라구용.. (+아 평소 두통은 없는데 뒷목이 뻐근할 때가 간간히 있기도 해요..그런데 이거는 자세가 안좋아서 그럴거라고 원장님이 말씀하시기는.... 하셨어용ㅠㅠㅠ)122/89 맥박 147(평소 긴장을 하면 맥박이 항상 높게 나옵니다..내시경할때마다 진정하라고 말씀들었어용..ㅎ..)암튼.. 조무사 선생님께선 혈압이 좋다고는 하셨는데.. 120을 넘은 적이 없었어서 너무 걱정이 돼요.. 30대 돼서 인제 혈압이 올랐나 싶기도 하고ㅠㅠ...너무 걱정이 돼서 질문글 올립니당..!!!!!!

채홍석 · Accepted Answer

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.고혈압의 진단은 수축기 140mmHg, 이완기 90mmHg 이상입니다. 고혈압 전단계는 고혈압이 될 수도 있으니 주의하라는 것이구요또한 환자분의 경우 맥박이 빨라서 이로 인하여 혈압이 더 높아졌을 수도 있구요현재는 크게 걱정하지 않으셔도 될 것 같습니다. 체중관리 운동 소금 줄이기 실천하시면 될 것 같습니다.

강한솔 · Answer

말씀 주신 수치만으로 보면 현재는 고혈압으로 보기는 어렵습니다. 125/80, 122/89는 진료실에서 흔히 나올 수 있는 경계 범위 수치이며, 특히 긴장 시 맥박이 147까지 올라간 점을 보면 이른바 ‘백의 효과’ 가능성이 큽니다. 이 경우 실제 생활 혈압보다 진료실 혈압이 높게 측정되는 일이 흔합니다.

고혈압 진단은 한 번의 측정으로 하지 않습니다. 서로 다른 날, 안정된 상태에서 반복 측정해 평균이 140/90 이상일 때 진단합니다. 현재 수치는 ‘고혈압 전단계’ 또는 ‘주의 단계’로 관리 대상이지, 치료가 필요한 상태는 아닙니다. 30대에 들어서면서 혈압이 이전보다 약간 올라가는 것은 드문 일도 아닙니다.

뒤통수·목 뻐근함은 혈압보다는 자세, 근긴장, 스트레스와 더 잘 연관되는 증상이고, 두통·어지럼·시야 이상 같은 전형적인 고혈압 증상이 없다면 혈압 원인 가능성은 낮습니다. B형간염과 비리어드 복용은 현재 혈압 수치와 직접적인 연관성은 거의 없습니다.

지금처럼 염분 제한, 유산소 운동, 근력 운동을 유지하시는 방향이 가장 적절합니다. 다만 불안이 크다면 집에서 자동혈압계로 아침·저녁, 5분 이상 안정 후 측정해 며칠간 평균을 확인하는 것이 진료실 단발 측정보다 훨씬 정확합니다. 현재 정보만으로는 과도하게 걱정하실 상황은 아닙니다.