빈속에 감기약 먹었더니 속이 쓰린데 위염, 위궤양 증세 인가요?

Question

감기약 처방 받아서 식후 즉시 써있었는데 빈속(식후 2-3시간)에 저녁약을 먹었습니다. 이후 명치가 아팠는데(계속은 아니고 통증이 1분 정도 있다가 사라졌다가 한참 후에 다시 아프고) 다시 괜찮아 졌습니다. 다음날도 점심 식사후 -3시간 지나서 생각나서 복용했는데 다음날 아침에 공복이어서인지 위산?느낌이 들더라고요. 속이 쓰리고 아픈.평소에는 안그러는데. 일단 밥 먹고 갤포스? 같은 위산 억제제 먹었는데 이 증상이 급성 위염이나 위궤양 증상인가요? 검색해보니까. 비스테이드~ 공복 복용 이런거 비슷한거 같은데. 작년 여름 건강검진에서 위내시경 할 때는 위에 문제가 없다고 했거든요. 만약 이런 증세가 있다면 바로 병원안가고 갤포스 먹으면서 며칠 지켜봐도 되나요?

강한솔 · Accepted Answer

처방전을 보면 덱시네정(덱시부프로펜, 비스테로이드성 소염진통제 계열)과 코데날정, 페니라민정, 세토펜, 알마노겐정(제산제)이 포함되어 있습니다. 이 중 덱시부프로펜이 위장 증상의 주된 원인으로 가장 유력합니다.

비스테로이드성 소염진통제(NSAIDs)는 위점막을 보호하는 프로스타글란딘 합성을 억제하기 때문에, 공복에 복용하면 위점막이 위산에 직접 노출되어 자극을 받습니다. 말씀하신 명치 통증과 속쓰림은 이 기전에 의한 급성 위점막 자극 증상으로 보는 것이 타당하며, 실제로 이러한 증상은 NSAIDs 공복 복용 후 매우 흔하게 나타납니다. 작년 내시경에서 이상이 없었던 분이시니, 기저 위궤양보다는 약물에 의한 일시적 점막 자극 가능성이 높습니다.

처방에 이미 알마노겐정(제산제)이 포함된 것을 보면, 처방 의사도 위장 보호를 염두에 둔 것입니다. 갤포스 같은 제산제를 추가로 복용하신 것도 적절한 대처입니다. 남은 감기약은 반드시 식사 직후에 복용하시고, 위장 증상이 약 복용을 중단한 이후에도 수일 이상 지속되거나, 통증이 더 심해지거나, 혈변·흑색변·구토 등이 동반된다면 그때는 내과 진료를 받으시는 것이 바람직합니다.

현재처럼 약 복용과 연관된 일시적 증상이고, 밥을 먹고 나서 호전되는 양상이라면 며칠 경과를 지켜보셔도 무방합니다. 다만 앞으로 NSAIDs 계열 진통제를 드실 때는 반드시 식후 즉시 복용하시고, 가능하면 물을 충분히 함께 드시는 것을 권장합니다.