피부가 왜 이럴까요ㅜㅜ 알려주세요!

Question

안녕하세요지금 제 얼굴 상태인데요이렇게 된지는 2년 넘었고 그동안 피부과 전문의 있는곳으로 5곳 정도 가봤습니다처음에는 몸 전체에 생겼다가 스테로이드 먹으면서 몸은 없어졌고 얼굴은 계속 저렇게 남아있어요..피부과에서도 병명을 모르겠다고 지루성피부염이나 접촉성피부염? 같다는데약도 스테로이드 염증약 여드름약 다 먹어봤지만 스테로이드 먹을때만 없어졌다가 끊으면 바로 올라옵니다스테로이드 알약을 반알로만 줄여도 바로 올라오고요ㅜㅜ왜 이럴까요 한 병원에서는 소견서 써줄테니까 대학병원을 가보라는데 제가 다른걸로도 병원을 다니고 있어서 병원이 너무 지겨워요ㅠㅠㅠㅠㅜ한의원을 가볼까 생각도 해봤는데 가면 뭐라고 해야되나요? 피부로 한의원 가도 진료 가능한가요??겪어보신 분들이나 의사분들 답변 부탁드립니다!

박문수 · Answer

안녕하세요.갑작스러운 피부 변화는 피로 누적이나 환절기 날씨 등 다양한 외부 요인으로 인해 발생할 수 있어요.우선 자극이 적은 세안제를 사용하시고 충분한 보습을 통해 피부 장벽을 보호해 주는 것이 가장 중요합니다.평소보다 물을 자주 마시고 충분한 휴식을 취하면서 피부가 스스로 회복할 시간을 주시면 도움이 될 거예요.증상이 계속된다면 더 심해지기 전에 가까운 곳에서 진찰을 받아보시는 것이 가장 안전한 방법입니다.감사합니다.

강한솔 · Answer

사진을 보면 경계가 불명확한 홍반성 병변이 넓게 분포해 있고, 피부 표면이 전반적으로 거칠어진 소견이 보입니다.

2년 이상 지속되고, 전신에서 시작해 얼굴에만 남아있고, 스테로이드를 끊으면 바로 재발하는 패턴은 단순 지루성 피부염이나 접촉성 피부염으로 설명하기 어려운 부분이 있어요. 피부과 5곳에서도 확진을 못 했다는 점에서 몇 가지를 추가로 생각해봐야 합니다.

가능성 있는 진단으로는 먼저 루푸스(전신홍반루푸스 또는 피부 루푸스)가 있어요. 얼굴에 지속되는 홍반, 전신 침범, 스테로이드 반응성이 모두 맞아 떨어집니다. 다음으로 장미증(주사)은 얼굴에만 국한되는 만성 홍반성 질환으로 지루성 피부염과 혼동되는 경우가 흔해요. 그 외 건선, 피부근염, 만성 습진도 배제가 필요합니다.

병원이 지겨우신 마음은 충분히 이해하지만, 솔직히 말씀드리면 대학병원 피부과를 가셔야 하는 상황입니다. 이유는 루푸스처럼 내부 장기까지 침범할 수 있는 전신 질환 가능성을 혈액검사로 반드시 확인해야 하고, 피부 조직검사를 통해 정확한 병명을 확정해야 스테로이드 장기 의존에서 벗어날 수 있는 적절한 치료를 시작할 수 있기 때문이에요. 한의원은 염증 완화에 보조적 도움은 될 수 있지만 이 단계에서 원인 감별을 해줄 수 없어요.

소견서를 이미 받으셨다면 그것을 들고 대학병원 피부과 예약을 먼저 잡으시는 것을 진심으로 권합니다.