피부염이 안낫는데 병원을 바꿔보는게 좋을까요..?

Question

중학생때 마스크 쓰고 다닐 시절에 볼이간지러워서 마스크로 긁다가 피부에 짓물이 나서 스테로이드 연고(베타겐지)를 처방받아서 3년동안 스테로이드 연고를 한달에 한두번씩 사용해와서 이번년도2월부터 끊어서 3월까지 피부과 다니다가 여기는 아예 연고를 끊는 방식을 사용하고 아토피고 단정하셔서 바꿔서 지금까지 다니고 있는데요 제가 어릴때 아토피도 없었고 몸에는 아무것도 없고 얼굴만 그러는데 볼은 간질간질하고 입술 주변은 구순염 같은데 간지럽진 않고 화끈거리고 따가워요

지금 피부과도 아토피라고 했다가 약을 바꿨었는데 바꿨을때 피부가 괜찮았어요 원래쓰면 엘리델 안써도 괜찮았어요 2일동안 근데 그 2일동안 선크림이랑 버블클렌징밀크를 써도 된다고 하셔서 썼는데(물세수만 해오다가) 그거때문인지 구순염이랑 볼에 잇는게 좀 짓물까진 아니지만 심해지고 피부염은 아닌거같은데 턱선 쪽은 근지러운데 눈썹 주변 미간 쪽이 많이 간지러운 느낌이 계속 들어요 ㅜㅠ 잠깐 좋아졌다가 다시 심해졌다가 반복이 되서 피부과 바꿔보는게 좋을까요??? 아니면 계속 다녀볼까요..?ㅜ 정확ㅇ하게 무슨 피부염인지 알고싶은데 대학병원 가는게 나을까요..?

강한솔 · Accepted Answer

상황을 정리해드리면, 지금 겪고 계신 게 꽤 복잡하게 얽혀있습니다.3년간 스테로이드 연고를 사용하다 끊은 이후 피부가 불안정한 건, 스테로이드 중단 후 반동 반응(topical steroid withdrawal)일 가능성이 있습니다. 이 경우 끊은 직후 수개월간 피부가 오히려 더 예민해지고, 화끈거림, 따가움, 간지러움이 반복되는 양상이 나타날 수 있습니다. 얼굴에만 증상이 있고 어릴 때 아토피가 없었다는 점도 이 가능성을 높입니다.입술 주변 화끈거림과 따가움은 구순 주위 피부염(perioral dermatitis)과도 맞아떨어집니다. 이건 스테로이드 연고를 얼굴에 장기간 사용했을 때 생기는 대표적인 부작용 중 하나입니다. 아토피와는 다른 질환이고, 치료 방향도 다릅니다.눈썹과 미간 가려움이 심하다면 지루성 피부염도 함께 있을 수 있고, 새로 쓴 선크림이나 클렌저가 자극 요인으로 작용했을 가능성도 있습니다.병원을 바꾸는 것에 대해 말씀드리면, 지금 진단이 명확하지 않은 상태에서 잠깐 좋아졌다 나빠지는 게 반복된다면 대학병원 피부과에서 한 번 정확하게 감별받아보시는 걸 권합니다. 아토피, 구순 주위 피부염, 지루성 피부염, 스테로이드 중단 반응이 동시에 얽혀있을 수 있어서, 정확한 진단 없이 연고만 바꾸는 건 한계가 있습니다. 대학병원에서는 필요하면 첩포 검사로 접촉 알레르기 여부도 확인할 수 있습니다.당분간은 스킨케어를 최대한 단순하게, 자극 없는 보습제와 물세수만 유지하시는 게 좋습니다.