상반신에 뭐가 나고 간지러워요 이유를 알고 싶어요

Question

성별

남성

나이대

30대

얼굴, 팔, 가슴 등에 두드러기처럼 나고 가렵네요.

피부과 갔더니 알러지같다고는 하는데 예전에는 한 번도 이런적이 없었거든요

한 2주 되었다가 약먹고 가라앉았는데 약 안먹으니 다시 이러네요

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Answer 1

사진상 작은 홍색 구진들이 산재해 있고, 병력상 얼굴·팔·가슴에 반복적으로 가렵게 발생하며 항히스타민제 복용 시 호전되고 중단 시 재발하는 양상이라면, 임상적으로는 급성 두드러기보다는 아급성에서 만성 두드러기(6주 미만 또는 이상 경계), 혹은 알레르기성 피부염 가능성이 우선 고려됩니다. 명확한 팽진(wheal) 형태가 반복적으로 수 시간 내 소실·재발한다면 두드러기 가능성이 높고, 비교적 고정된 작은 구진이 며칠 지속된다면 접촉피부염이나 자극성 피부염도 감별해야 합니다.

성인에서 새롭게 발생하는 두드러기의 다수는 원인 불명 특발성입니다. 음식, 약물(소염진통제 포함), 감염 후 면역 반응, 스트레스, 수면 부족 등이 유발 인자로 작용할 수 있으나, 특정 항원을 명확히 규명하지 못하는 경우가 흔합니다. 약 중단 시 재발하는 것은 히스타민 매개 염증이 아직 지속되고 있음을 의미합니다.

현재 2주 이상 지속되었다면 단순 일회성 알레르기보다는 일정 기간 항히스타민제를 규칙적으로 유지하는 전략이 일반적입니다. 국제 가이드라인에서는 2세대 항히스타민제를 2주에서 4주 이상 유지 후 서서히 감량하도록 권고합니다. 반복되거나 6주 이상 지속되면 만성 두드러기로 분류하며 추가 평가가 필요합니다.

악화 요인 확인을 위해 최근 시작한 약물, 건강기능식품, 운동 직후 발진 여부, 음주, 땀, 온도 변화와의 연관성을 점검하는 것이 좋습니다. 호흡곤란, 입술·눈 주위 부종이 동반되면 즉시 진료가 필요합니다.