피부 속이 너무 가렵고 따끔합니다ㅠ (두드러기는 없어요)

Question

성별

여성

나이대

20대

안녕하세요. 어제 동네 병원에서 알레르기 진단을 받았는데, 알러지 주사 효과가 없어 답답한 마음에 글을 올립니다.

1. 긁어도 시원하지 않은 깊은 가려움

피부 겉이 아니라 속이 가려워요

아무리 긁어도 전혀 해소되지 않는 깊고 심한 가려움이 계속되고, 간혹 바늘로 찌르듯 따끔 하는 통증이 동반됩니다. 이 증상은 알레르기 약을 먹기 전부터 시작되었습니다

2. 오른쪽 상반신에만 집중된 증상

간지러운 게 오른쪽 등, 오른쪽 가슴 위, 그리고 오른쪽 팔 전체에 주로 집중되어 있습니다. (손바닥과 발바닥도 약간 가렵긴 합니다.)

3. 피부 겉은 두드러기 없이 멀쩡함

부풀어 오르는 두드러기가 아예 없습니다. 유독 간지러운 부위에 옅은 분홍기 같은 게 살짝 있을 뿐 가려움이 심한 다른 부위는 수포나 붉은기 하나 없이 피부 겉이 완전히 멀쩡합니다.

이틀동안 피부 겉은 멀쩡한데 긁어도 시원하지 않게 가렵고 톡톡 쏘는 느낌르로 따끔거립니다

병원에서 알러지라해서 주사도 처방받았는데 효과가 없네요 ㅠㅠ

Answer 1

증상 분포가 중요한 단서입니다. 오른쪽 등, 오른쪽 가슴 위, 오른쪽 팔 전체라는 편측성 분포, 피부 겉은 멀쩡한데 속이 타는 듯 가렵고 따끔거리는 느낌, 항히스타민 주사에 반응이 없다는 점, 이 세 가지를 종합하면 단순 알레르기보다 대상포진(herpes zoster) 전구기를 먼저 의심해야 합니다.

대상포진은 수두 바이러스가 신경절에 잠복해 있다가 재활성화되는 질환인데, 특징적인 수포성 발진이 생기기 전 2일에서 5일 사이에 해당 신경 분절을 따라 타는 듯한 통증, 깊은 가려움, 따끔거림이 먼저 나타납니다. 이 시기엔 피부 겉이 완전히 멀쩡한 경우가 많고, 편측성으로 나타나는 게 전형적입니다. 항히스타민제가 효과 없는 것도 맞고요.

지금 당장 피부과나 내과에 가셔서 대상포진 가능성을 말씀하시고 확인받으시길 강하게 권합니다. 대상포진은 발진이 생긴 후 72시간 이내에 항바이러스제를 시작해야 신경통 후유증을 줄일 수 있어서 타이밍이 중요합니다. 발진이 아직 없더라도 임상 증상만으로 선제적으로 치료를 시작하는 경우도 있습니다.

내일까지 기다리지 마시고 오늘 진료 보시는 걸 권합니다.