한 팔의 어깨관절, 팔꿈치관절, 손목관절 모두의 기능에 장애가 있는 사람의 평가 방법이 궁금합니다
지체장애인 중에서 장애의 정도가 심하지 않은 장애인 중에서, 한 팔의 어깨관절, 팔꿈치관절, 손목관절 모두의 기능에 장애가 있는 사람의 평가 방법이 궁금합니다
안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.
어깨관절의 굽힘과 폄, 안쪽돌림과 가쪽돌림 및 벌림과 모음의 동작에 관한 관절가동범위 및 도수근력 평가와, 팔꿈치 굽힘과 폄 엎침과 뒤침의 관절가동범위 및 도수근력 평가, 손목관절의 굽힘과 폄 요측 편위와 척측 편위에 대한 관절가동범위와 도수근력 평가를 통해 각 관절의 관절가동범위 및 근력에 대한 검사를 할 수 있습니다.
안녕하세요. 송진영 물리치료사입니다.
한팔의 어깨, 팔꿈치, 손목 관절 기능 평가에는 관절의 가동 범위, 근력 그리고 일상생활 수행 능력을 포함한 기능적 평가가 필요합니다 관절의 가동 범위는 관절의 움직임을 측정하여 평가하고 근력은 저항을 주며 측정할 수 있습니다. 또 일상생활에서의 활동 수행 능력을 관찰하여 전반적인 기능 장애 정도를 파악하는 것이 중요합니다!
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.
지체장애인의 평가 방법은 장애의 정도와 기능 제한을 정확히 파악하여 적절한 지원과 치료를 제공하기 위한 중요한 과정입니다. 한 팔의 어깨, 팔꿈치, 손목관절 모두 기능에 장애가 있는 경우에는 각 관절별로 기능 상태를 평가가 가능합니다.
가장 중요한 것은 기능적 평가로, 일상생활에서 장애인이 얼마나 자립적으로 생활할 수 있는지, 그리고 얼마나 제한을 겪고 있는지를 평가하는 것으로, 장애인 평가에서는 FIM이나 Barthel Index 같은 지표를 사용하기도 합니다.
뿐만 아니라 팔꿈치, 어깨, 손목 관절의 관절 가동 범위를 평가합니다. 이를 통해 각 관절의 움직임이 얼마나 제한되는지, 어떤 방향에서 제한이 심한지 파악할 수 있고, 각 관절에 관련된 주요 근육군의 근력을 평가합니다. MMT방법을 사용하여 각 관절의 운동에 필요한 근육의 강도를 평가할 수 있습니다.
그 외에도 수동적 관절 운동은 치료자가 직접 관절을 움직여서 얼마나 큰 범위까지 움직일 수 있는지를 평가하는 방법입니다. 반면 능동적 관절 운동은 환자가 스스로 움직이는 범위를 평가합니다. 능동적 운동 범위가 제한적이라면 지체장애의 정도가 심한 것으로 평가될 수 있고, 기능적 능력 평가는 장애인의 신체적인 능력을 종합적으로 평가하는 방법으로, 무거운 물건 들기, 팔을 사용하는 동작, 기타 일상생활 기능 등을 평가하는 도구입니다. 팔의 기능을 종합적으로 측정해 장애인의 실질적인 기능 제한을 파악할 수 있습니다.
감사합니다 수고하세요~
안녕하세요. 조현배 물리치료사입니다.
관절 가동 범위와 근력 기능 평가 등이 포함되며 염부조직의 손상 정도 등을 방사선 촬영을 통하여 측정한 후 이를 복합적으로 판단하여 장애 검사를 하게 됩니다.