수면 무호흡증이 더욱더 심해졌어요

Question

제가 원래 수면 무호흡증 증상이 있었는데요 그런데 요즘 증상이 더 심해졌다고 하는데 너무 힘이 들어요 수술을 받아야 하는 건가요 아니면 다른 방법이 있나요?

옥영빈 응급의학과 전문의 · Accepted Answer

수면무호흡증과 관련하여서는 체중을 최대한 감량해보는 것이 도움이 될 수 있습니다. 또한 이비인후과에서 양압기치료 등을 받는 것도 도움이 되겠습니다. 이러한 비침습적인 방법이 효과적이지 않거나 비중격만곡증과 같은 문제가 동반되었다면 수술적 치료를 고려해보아야 하겠습니다.

서민석 가정의학과 전문의 · Answer

안녕하세요. 서민석 의사입니다.증상이 심해졌다면 체중 증가를 의심해봐야 될것 같네요. 일단체중은 빼시고 아직 진료를 받아보지 않으셨다면 이비인후과에 가셔서 치료방법을 상의하시기 바랍니다.

신성현 내과 전문의 · Answer

안녕하세요. 신성현 의사입니다.수면 무호흡증의 치료 방법은 수술과 호흡 보조 장치를 사용하는 두 가지 주요 접근 방법이 있습니다. 그 중에서도 가장 흔히 사용되고 효과적인 치료 방법은 지속적 양압 호흡(CPAP) 장치입니다. 이외에도 바이팹(BiPAP)과 디팹(DPAP)과 같은 CPAP의 변형도 있습니다. 치료 방법은 기도 폐쇄 위치와 형태, 환자의 전반적인 건강 상태에 따라 다양하게 결정됩니다. 기도 폐쇄 위치는 코, 상부 인두, 하부 인두와 같이 어떤 부위에서든 발생할 수 있으며, 때로는 하나 이상의 기도 폐쇄가 동시에 나타날 수 있습니다.<호흡 보조 장치># 지속적 양압 호흡(CPAP) 폐쇄형과 혼합형 수면 무호흡증의 치료에는 보통 코를 통한 지속적 양압 호흡(CPAP)이 처방됩니다. CPAP 장치는 수면 중에 호흡을 돕기 위해 공기를 코로 향하게 하는데, 호스와 관을 통해 공급됩니다. 이 장치는 산소 마스크와 유사한데, 코로 공기를 공급하여 기도 내의 압력을 높여 기도 폐쇄를 방지합니다. 이러한 치료 방법은 수면 중 무호흡을 줄이고 낮 동안의 피로감을 완화시키며 다른 생리적인 이상을 개선하는 데 도움을 줄 수 있습니다.# 바이팹(BiPAP) 바이팹은 환자가 필요한 공기량을 감지하고 그에 따라 공기의 압력을 조절하는 장치입니다. CPAP와 달리 바이팹은 환자가 자는 동안 일정한 압력을 유지하지 않고, 무호흡이 발생할 때에만 더 높은 압력을 제공합니다.<수술적 방법># UPPP 수술(Uvulopalatopharyngoplasty) UPPP 수술은 목젖을 제거하여 인두와 연구개를 조여주는 수술입니다. 이 수술은 기도 폐쇄의 형태에 따라 다르게 적용됩니다. 이 수술은 부작용으로 전신 마취 관련 문제, 기도 부종, 약물 치료의 증가, 출혈, 통증 등을 동반할 수 있으며, 환자 중 약 50% 정도에게 50% 정도의 효과를 보입니다. 따라서 UPPP 수술 여부는 의사와의 상담을 통해 신중히 결정되어야 합니다.# 레이저에 의한 구개 성형술(LAUP/Laser-assisted uvuloplasty) 레이저를 사용한 구개 성형술은 목젖과 연구개에 대한 새로운 치료 방법 중 하나입니다. 이 수술은 코골이를 감소시킬 수 있지만, 수면 무호흡증 치료에 대한 효과는 아직 충분히 검증되지 않았습니다. 따라서 레이저로 구개를 수정할 때에는 수면 중 호흡 기능을 평가하기 위해 객관적인 측정이 필요합니다.# 코 수술(Nasal surgery) 코 수술은 비강 내 통로를 확장하고 비중격 곡률을 교정하여 지속적 양압 호흡의 효율성을 향상시키는 목적으로 시행됩니다.상기도 폐쇄로 인한 무호흡은 질식을 유발하며, 이로 인해 수면 중에 깨어나는 반응을 유발합니다. 이러한 반복적인 질식과 깨어남의 과정은 다양한 생리학적 변화를 초래할 수 있습니다. 이로 인해 정신신경학적 이상, 심혈관계 이상, 뇌혈관계 이상, 대사 장애 등의 임상적 이상을 유발할 수 있습니다.답변이 도움이 되셨다면 추천과 좋아요 부탁드리며, 추가적 질문이 있으시다면 댓글주시기 바랍니다.

신경과·신경외과

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