실비보험에서 청구할때 질문좀 드리겠습니다

Question

실비보험 청구할때 서류중에서 질병코드가 기재된 서류를 준비해야하는 경우는 어떤 경우인가요? 세부내역서랑 영수증만으로도 청구가가능할때도 있어서 질문드립니다

Answer 1

안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.

보험사에 따라서 차이가 있을수는 있으나 소액청구를 할때는 영수증과 자료비세부내역서 약제비영수증으로도 청구가 가능합니다 10만원이상 청구시 보험사에서 추가로 요구할 수는 있습니다

Answer 2

안녕하세요. 한승민 보험전문가입니다.

정해진 건 없고 보험사 내부 규정에 의거하여 청구 금액이 크거나 추가 확인이 필요할 때 해당 서류를 요구하곤 합니다.

Answer 3

안녕하세요. 보험전문가입니다.

대게 보험사마다 상이하게 운영하고 있지만 피부, 비뇨기과 청구건이나 5만원 이상 청구건인 경우 진단코드를 요청하고 있습니다.

Answer 4

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.

보험사별로 기준 금액이 달라요.

통상적으로 30만원이상이면 달라고 하는 것같아요.

Answer 5

안녕하세요. 채정식 보험전문가입니다.

질병코드가 기재된 서류를 준비하셔야 하는 경우는 보통 진료 목적 증빙이 불명확하거나 보험사가 추가 확인이 필요한 경우 요구됩니다