최근에 들어서 심한 두통이 사라지지가 않아요

Question

성별

여성

나이대

10대

기저질환

편두통

평소에도 편두통이 있어서 타이레놀을 먹거나 병원에서 진료 받은 편두통약을 받아 먹었는데

편두통약이 없어서 타이레놀을 아주 가끔씩 먹고 있었는데

최근에 타이레놀이 들지가 않아요

근데 작은 내과에 갔었을때는 딱히 별 문제 없다고 했는데

큰 병원에 가봐야 될까요

Answer 1

안녕하세요. 의사입니다.

큰 병원 신경과 진료를 꼭 받으시는 걸 권해드려요. 지금 상황은 충분히 진료가 필요한 상태입니다.

왜 가야 할까요?

• 기존 약이 듣지 않음: 원래 쓰던 편두통약이 없어 타이레놀만 썼는데, 이제 그것도 효과가 전혀 없고 통증이 계속 남아있어요. 이건 치료 반응이 나빠진 중요한 신호입니다.

• 작은 내과에서는 제한적: 일반 내과는 간단한 진통제 처방은 가능하지만, 10대 청소년의 만성 편두통·약물 효과 저하·원인 평가까지 전문적으로 보기 어렵습니다.

• 10대는 관리가 중요: 성장기라 통증이 학교생활, 수면, 집중력에 크게 영향을 주고, 방치하면 만성화되기 쉬워요. 편두통 전문의가 있는 큰 병원에서 정확한 평가와 맞춤 치료를 받는 게 좋습니다.

큰 병원에서 뭘 하나요?

• 신경학적 검진 후 필요하면 뇌 MRI/CT로 다른 문제는 없는지 확인합니다.

• 타이레놀 대신 편두통 전문 치료제 (트립탄 계열 등)나 예방약을 처방받을 수 있습니다.

• 생활습관, 유발 요인 관리까지 종합적인 계획을 세워줍니다.

이런 경우는 더 빨리 가세요;통증이 평소보다 훨씬 심하거나 갑자기 아플 때,

• 구토가 심하거나, 시야가 흐려지거나, 몸이 저릴 때,

• 두통이 2~3일 이상 쉬지 않고 계속될 때..

추천 방문;신경과가 가장 적합합니다. 대학병원이나 규모 있는 종합병원으로 가세요.

• 진료받을 때: 평소 통증 양상, 타이레놀 복용 횟수·용량, 예전에 먹던 편두통약 이름, 증상 시작 시점 등을 미리 적어가면 더 정확히 진료받을 수 있습니다.

Answer 2

평소 편두통이 있던 분이라도 최근 들어 두통 양상이 달라졌거나, 기존 약이 잘 듣지 않고 지속된다면 한 번은 재평가를 받아보는 것이 좋습니다. 특히 “예전과 다른 두통”은 단순 편두통으로만 넘기지 않는 것이 중요합니다.

실제로 편두통은 스트레스, 수면 부족, 생리 주기, 카페인 변화 등으로 악화될 수 있고, 타이레놀은 편두통에 효과가 부족한 경우도 흔합니다. 또 진통제를 자주 복용하면 오히려 약물과용두통처럼 두통이 더 만성화되는 경우도 있습니다.

다만 다음과 같은 경우는 큰 병원이나 신경과 진료를 권합니다. 최근 갑자기 심해진 경우, 거의 매일 아픈 경우, 깨질 듯한 심한 통증이 있는 경우, 시야 이상·구토·어지럼·팔다리 저림·말 어눌함이 동반되는 경우, 잠에서 깰 정도의 두통, 아침에 더 심한 두통이 있는 경우입니다.

“작은 내과에서 괜찮다 했다”는 것이 현재 상태를 완전히 배제해주는 것은 아닙니다. 특히 두통은 신경과 진료가 더 전문적인 경우가 많고, 필요하면 자기공명영상 같은 검사를 고려하기도 합니다.

현재 말씀만 보면 꼭 위험한 원인이라고 단정할 수는 없지만, 기존 편두통과 양상이 달라졌고 타이레놀이 잘 안 듣는다면 신경과 진료를 한 번 받아보는 것이 안전한 방향입니다.