애플워치 심전도 심장박동 건너뛰는 증상에 대해 궁금합니다(심전도 첨부)

Question

운동을 갔다오면 심장 박동이 여러번 건너뛰고 다시 뛰는 증상이 있습니다.

대략 2주전 심장초음파와 심전도를 찍었지만

완전우각차단이라는 말과 그외에는 이상이 없다

하셨습니다.

그런데 오늘도 운동후 식사중에 울렁거리며 심장박동이 불규칙하게 뛰어서 식사도 하지못하고 애플워치로 심전도를 재봤습니다.

그랬더니 정상이 아닌듯한 심전도가 나왔는데

혹시 판별해주실수 있는 분이 있다면 부탁드리고

이런 증상에는 어떤 병원 어떤 과를 가야하는지 알고싶습니다

이영민 · Accepted Answer

안녕하세요. 이영민 의사입니다.현재 질문자님의 심전도 상태를 보아 전반적으로 정상 동율동 심전도로 보이나 중간에 휴지기가 보이는 동휴지나 동정지등과 같은 심전도 소견이 관찰되는 것으로 생각됩니다.심장은 박동을 하기 위해 동방결절이라고 하는 부위에서 자발적인 전기 신호를 생성하여 심장을 뛰게 하는데 이러한 ㅁ부위에 문제가 생기거나 전도가 불규착하게 되는 경우 동기능 부전이라고 하는 상태가 발생할 수 있습니다. 이 중 동휴지의 경우 간혹 일시적으로 심장의 박동이 정지하는 경우를 의미하는데 시간이 너무 길어지지 않거나 실신 등의 증상이 유발되는 경우가 아니면 특별한 치료없이 경과관찰을 할 수 있습니다.다만 잦은 상태라고 한다면 홀터 검사와 같은 심전도 검사를 시행한 후에 인공 심박동기 삽입과 같은 치료가 필요할 수 있어 무증상이라고 하더라도 안전하게 심장내과에 방문하셔서 정밀 심전도 검사등을 받아보시는 것이 도움이 될 것으로 사료됩니다.질문자님의 쾌유를 진심으로 기원드립니다.감사합니다.

김수비 · Answer

안녕하세요. 김수비 의사입니다.정확한 심장 리듬 분석을 위해서는 12유도 심전도와 심장 내과 전문의의 해석이 필요합니다. 애플워치는 부정확해요. 우선 말씀하신 내용 토대로만 답변 드리자면 “심장 박동이 건너뛰는 듯한 느낌”은 심실조기수축(PVC) 또는 심방조기수축(PAC) 같은 부정맥의 가능성이 있습니다. 특히 운동 후나 스트레스를 받을 때 이런 증상이 반복된다면 심장의 전기신호 전달에 일시적 변화가 생겼을 수 있으며, 완전우각차단은 이런 전도 이상과도 연관이 있을 수 있어요.이런 경우에는 심장내과(순환기내과) 전문의를 다시 찾아가는 것이 좋습니다. 특히, 운동유발성 부정맥이나 공황과 심장 증상이 혼합되어 나타나는 경우도 있기 때문에, 공황장애 약물의 영향도 감안해 진료를 받아야 해요가급적이면 홀터 모니터링(24시간 심전도 검사)이나 운동부하검사를 추가로 요청해 보세요.