위암초기인데 내시경시술이 나을까요? 로봇수술이 나을까요?

Question

성별

남성

나이대

58

직장 건강검진에서 미분화 조기위암을 판정받고, 대학병원(상급종합병원)에서 위내시경 및 CT 등 검사를 받은 결과, 미분화 조기위암 판정을 받았으며 다른장기 전이는 없고 10mm의 크기로, 국가에서 미분화 조기위암 내시경절제술을 연구하는게 있다하여 신청하여 선정이 되었습니다.

대학병원에서 얘기 듣기로는 내시경절제술 환자중 30~40%는 암세포가 완전히 절제되지 않아서 위절제수술을 해야 하는 것으로 설명을 들었습니다. 대학병원에서 암세포가 점막, 점막하층 어디까지 침윤이 되었는지는 설명을 못들은 상태입니다. 내시경절제술 후 위절제수술을 받아야 할 경우 치료시기의 지연으로 상태가 나빠지지는 않는지 등 시간적 경제적 어려움이 예상되어 질문드립니다.

1. 내시경절제술 후 위절제를 하는 수술은 어느정도 시간이 지나야 가능한지 궁금합니다.

2. 미분화 조기위암이 내시경절제술로 완치가 가능한지요?

3. 미분화 조기위암은 위절제가 원칙이고, 내시경절제술로 완치가 가능한지 연구를 하는 단계로 알고 있는데, 내시경절제술과 위절제 중 어떤 선택을 하는게 나은지 걱정이 되어 질문드립니다.

Answer 1

안녕하세요. 김병관 내과 전문의입니다.

조기위암은 최근에는 내시경적으로 간단히 제거하는 경우가 대부분이긴 합니다.

말씀대로 미분화 조기위암이라면,, 여러가지를 고려해봐야 되고, 질문내용만으로 간단히 답변드리기 어렵겠습니다.

해당 병원 주치의와 상의가 필요할 것 같고,, 일단 기본적으로는 수술적 치료가 우선한다고 보는게 맞을 것 같습니다.