조현병, 망상증 환자와 상담할 때 의사는 어떻게 대응하나요?

Question

거짓을 계속 숨쉬듯 말하는 환자에게 의사는 그냥 같이 믿어주면서 같이 이야기해주나요? 아니면 진실을 짚고 넘어가나요. 아니라고 대답해도 계속해서 진실을 인지하도록 말이에요.

Answer 1

조현병 증상이나 망상 증상이 명확하고 이것이 현실 검증력의 문제가 동반되고 일상생활에 문제가 되고 있는지 판단하는 것이 중요합니다.

환자가 경험하는 증상은 본인에게는 진짜일 수 있기 때문에 그것을 부정하거나 교정하는 것은 조심스러운 부분이기도 하죠. 하지만 일상생활, 대인관계 등에 문제를 만들고 있다면 그런 증상을 조절해주는 것이 필요하겠죠.

그 치료 과정이 한번에 이뤄지는 것은 아니기 때문에 바로 직면시키는 것은 환자나 치료자에게 큰 부담이 될 수 있어 충분한 시간을 가지고 치료 계획을 세우고 접근하게 됩니다.