폐경이행단계라는데요 최근2개월간 생리가 없네요

Question

폐경이행단계라는데요 최근2개월간 생리가 없네요주위에서는 이러다가 생리가 오다가 어느순간 폐경된다던데요 언제인줄몰라서 궁금하기도 하네요폐경되면 자궁근종도 작아진다는데요폐경후 갖고있는 질환이 더심해질까요

강한솔 · Accepted Answer

폐경이행기(perimenopause)는 난소 기능이 서서히 저하되면서 생리 주기가 불규칙해지는 시기로, 2개월 무월경은 이 단계에서 전형적인 양상입니다. 공식적인 폐경은 마지막 생리로부터 12개월 연속 생리가 없을 때로 정의하며, 이 시기는 개인마다 달라 수개월에서 수년에 걸쳐 진행됩니다. 주변 말씀처럼 생리가 다시 오다가 점차 간격이 길어지면서 자연스럽게 소실되는 경우가 많습니다.

자궁근종은 에스트로겐 의존성 종양이므로 폐경 후 에스트로겐이 감소하면 대부분 크기가 줄어드는 것이 맞습니다. 현재 근종으로 인한 증상이 심하지 않다면 폐경 이후 자연 위축을 기대할 수 있어 오히려 긍정적인 변화입니다.

기저질환과의 관계가 중요한 부분입니다. 에스트로겐은 혈관 내피 보호 효과가 있어, 폐경 후 이 보호 효과가 사라지면 뇌경색 및 대뇌동맥협착증의 진행 위험이 이론적으로 높아질 수 있습니다. 녹내장 역시 폐경 후 안압이 소폭 상승하는 경향이 일부 보고되어 있어 정기적인 안과 추적이 더욱 중요해집니다. 승모판협착증은 폐경 자체보다는 연령 증가에 따른 심방세동 발생 위험과 연관되므로 심장내과 추적을 꾸준히 유지하셔야 합니다.

와파린을 복용 중이신 만큼 갱년기 증상 완화를 위한 호르몬 치료는 혈전 위험 때문에 뇌경색 과거력이 있는 경우 일반적으로 권장되지 않습니다. 폐경 전후로 담당 신경과 및 산부인과 선생님과 함께 각 질환의 관리 계획을 재점검하시는 것이 가장 중요합니다.