16대 질병 수술비 받을수 있을까요?

Question

근종 수술하고 서류를 받았는데요

근종제거하면서 폴립 있는것도 제거 했다고

수술확인서를 받았는데 세부내역서에는

근종제거술만 내역이 있어요

이런경우 보험사에서 16대질병 폴립제거에 대한 수술비 지급을 거절할수있나요?

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Answer 1

안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.

수술확인서와 세부내역서에 근종제거술만 명시되어 있다면, 보험사가 폴립제거 수술비 지급을 거절할 가능성이 있습니다. 그러나 폴립제거가 실제로 진행되었음을 증명할 추가 서류(의사 소견서, 진단서 등)를 제출하면 수술비 지급이 가능할 수 있습니다. 보험사에 문의 후 필요한 서류를 준비하세요.감사합니다.

Answer 2

안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.

여성생식기의 비염증성 장애로 N80~95에 해당되어 보장을 받을 수 있으며 생명보험의 수술비도 받을 수 있는 상품이 있어 확인해보시기 바랍니다.

Answer 3

안녕하세요. 보험전문가입니다.

해당 첨부서류랑 자궁내막폴립 진단 및 절제수술 확인되어 16대 질병수술금 지급대상입니다.

Answer 4

안녕하세요. 장재영 보험전문가입니다.

16대 질병 수술비에 생식기 질환이 보통 포함되어 있을건데

일단 포함되어 있는지 확인이 필요하겠구요.

부지급한다면 부지급한 사유를 보상담당자에게 물어보셔요.

말씀 주신 내용만으로는 조언이 힘들어요.

Answer 5

안녕하세요. 김진오 보험전문가입니다.

우선 진단명에 폴립이라고 되어 있기에 해당 경우에는 수술비 지급이 가능합니다.

그렇기 때문에 병원에서 받으신 서류를 첨부하여 청구하시면 보상이 이루어집니다.