내 동 통증 왜 이렇게 지속적으로 아플까요?

Question

성별

남성

나이대

40대

기저질환

없음

복용중인 약

현재 다니는 병원약

제가 5월 8일 부터 등 가운데 통증이 시작되었고 그 통증이 옆구리까지 번져서

일단 정형외과가서 사진 찌고 CT까지 찍은 결과 척추에 퇴행성 진행되었다는 판단 그래서 약 먹고 물리 치료 받는데 호전이 없어 내과 방문 간기능검사 췌장검사 복부초음파검사 간이암진단 피검사 소변검사 등등 등통증을 유발과 관련된 검사는 하였지만 이상 없다고해요

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그리하여 정형외과에서 소견서 써준다고 큰 병원가보래서 원대는 못가고 익산병원 척추 전문의 있다는 신경외과 가서 기존 다니던 병원의 CT사진 보더니 대수롭지 않게 말해 MRI찍어달라고 하였고 찍은 후 결과 이상 없고 신경 눌린고도 없다고하네요ㅠ

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그래서 현재는 통증의학과 가서 등에 주사치료 받은데 크게 나아진 느낌은 없고 늑간신경통 치료를 하는것 같은데...그래도 치료를 3주나 받고있는데 호전이 되질않으니...

Answer 1

한 달 가까이 여러 검사를 해도 원인이 안 나오고 치료도 안 되니 정말 답답하고 힘드셨을 것 같습니다. 등 중앙에서 옆구리로 번지는 통증인데 영상 검사와 내과 검사가 모두 정상이라면, 현재 치료 중인 늑간신경통 방향이 맞을 수 있지만 한 가지 꼭 확인해보셔야 할 것이 있습니다. 대상포진(herpes zoster)입니다. 대상포진은 등에서 옆구리로 퍼지는 편측성 통증이 전형적인 양상이고, 피부 발진이 나타나기 전에 통증이 수주 먼저 오거나, 드물게는 발진 없이 통증만 지속되는 경우(zoster sine herpete)도 있습니다. 이 경우 영상 검사에서는 아무것도 안 잡히고 통증만 심하게 지속됩니다. 혹시 피부에 물집이나 붉은 띠 모양 발진이 잠깐이라도 있었는지, 지금도 피부가 살짝 예민하거나 스치기만 해도 아픈 느낌이 있는지 되짚어보시기 바랍니다. 그 외에도 흉추(thoracic spine) 부위는 MRI상 정상이더라도 늑골척추관절(costovertebral joint) 미세 염증이나 근막통증증후군(myofascial pain syndrome)이 원인이 되는 경우가 있어 영상으로는 잘 안 잡힙니다. 현재 통증의학과에서 치료 중이라면 담당 선생님께 대상포진 항체 검사나 항바이러스제 시험 치료를 한번 논의해보시길 권장합니다.