그람 음성균엔 항생제 사용을 하면 안 되나요?
그람 음성균엔 항생제 사용을 해도 되는 건가요 안 되는 건가요? 누구는 항생제를 사용하면 절대 안된다고 하는데 또 찾아보면 그람 음성균에 탁월한 항생제가 있다고 해서 뭐가 맞는 건지 모르겠어요
안녕하세요. 이준엽 박사입니다.
항생제는 그람양성균과 그람음성균에 의해 발생하는 감염을 치료하는 데 사용할 수 있습니다. 두 종류의 박테리아의 차이점은 세포벽 구조에 있습니다. 그람 양성 박테리아는 세포벽에 두꺼운 펩티도글리칸 층을 가지고 있는 반면, 그람 음성 박테리아는 더 얇은 펩티도글리칸 층과 지질다당류를 포함하는 추가 외막을 가지고 있습니다.
이 외막은 그람 음성 박테리아가 특정 항생제에 덜 침투하게 만들어 치료하기 더 어렵게 만듭니다. 그람 음성 박테리아에 대해 다른 것보다 더 효과적인 몇 가지 항생제가 있습니다. 여기에는 카바페넴, 아미노글리코사이드 및 폴리믹신으로 알려진 항생제가 포함됩니다. 예를 들어, 이미페넴 및 메로페넴과 같은 카바페넴은 그람양성균과 그람음성균 모두에 대해 효과적인 광범위한 항생제입니다.
겐타마이신 및 토브라마이신과 같은 아미노글리코사이드도 많은 그람 음성 박테리아에 효과적이지만 독성 부작용의 위험이 더 높습니다. 콜리스틴과 같은 폴리믹신은 다제내성 그람음성 세균 감염에 대한 최후의 수단 항생제로 사용되어 왔지만 부작용으로 신경독성이 있습니다.
최근 몇 년 동안 항생제 내성 박테리아의 출현으로 특정 박테리아 감염의 치료가 더욱 어려워졌다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 예를 들어, 많은 그람 음성 박테리아는 이러한 감염을 치료하는 데 일반적으로 사용되는 일부 약물을 포함하여 여러 항생제에 대한 내성이 생겼습니다.
이 때문에 항생제를 신중하게 사용하고 항생제 내성 발생 위험을 줄이기 위해 진정으로 필요할 때만 사용하는 것이 중요합니다. 또한 항생제는 바이러스 감염에 효과적이지 않으며 항생제를 오용하면 항생제 내성 문제가 커지는 원인이 될 수 있습니다.
일부 가벼운 박테리아 감염은 항생제 없이 저절로 해결될 수 있으므로 항생제를 복용하기 전에 항상 의료 전문가와 상담하는 것이 좋습니다.