6개월간의 무월경과 손발이 차가워지고 으슬으슬한 느낌, 이 두 가지가 함께 있다는 점이 중요한 단서입니다.
산부인과를 먼저 가시는 것이 맞습니다. 하복부 초음파가 정상이라는 것은 자궁이나 난소의 구조적 이상은 없다는 뜻인데, 그렇다면 호르몬 불균형이 원인일 가능성이 높습니다. 산부인과에서 혈액 호르몬 검사를 통해 원인을 상당 부분 파악할 수 있습니다.
지금 증상의 조합에서 두 가지를 특히 살펴볼 필요가 있습니다. 하나는 갑상선 기능 저하증인데, 갑상선 호르몬이 부족하면 생리가 끊기는 것과 함께 손발이 차고 추위를 유독 많이 타는 증상이 같이 나타나는 경우가 꽤 많습니다. 다른 하나는 조기 난소 기능 부전으로, 난소에서 분비되는 에스트로겐이 갑자기 줄어들면 생리가 멈추고 혈관 운동 증상이라 불리는 갑작스러운 오한이나 화끈거림이 동반될 수 있습니다. 30대에서도 드물지 않게 발생합니다.
산부인과에서 FSH(난포자극호르몬), LH(황체형성호르몬), 에스트라디올, 프로락틴, TSH(갑상선자극호르몬)를 한 번에 확인해줄 수 있어서, 사실상 내과와 산부인과를 따로 갈 필요 없이 한 곳에서 정리가 됩니다. 검사 결과에 따라 갑상선 문제가 확인되면 그때 내분비내과로 연계하면 됩니다.
생리를 다시 돌아오게 하는 것은 원인이 밝혀진 다음에야 방향이 정해집니다. 호르몬 불균형의 종류에 따라 치료법이 완전히 달라지기 때문에, 원인 확인이 먼저입니다.