보험사에 병원 진단서 여러 개 제출해도 되나요?

Question

교통사고 후 상대방이 대인 접수를 해줘서 병원 진료를 받고 있습니다.

사고 당일에는 사고 지점과 가까운 병원(A)에 방문했고, 이후엔 집 근처 병원(B)에서 진료를 받았습니다.

그런데 두 병원에서 받은 진단명이 서로 다르고 진단받은 부위도 다릅니다.

이런 경우 보험사에 A병원과 B병원의 진단서를 모두 제출해도 괜찮을까요?

두 병원에서 진료받은 사실이 보험 처리에 문제가 되거나 진단 부위가 다르다는 이유로 불이익이 생길 수 있는지도 궁금합니다.

Answer 1

안녕하세요. 정연주 보험전문가입니다.

교통사고 후 서로 다른 병원에서 발급받은 진단서 2개를 자동차보험사에 모두 제출해도 괜찮습니다.

사고 당일 A병원에서 진료받고, 이후 집 근처 B병원으로 옮겨 치료받는 것은 충분히 있을 수 있는 일입니다.

또한 두 병원의 진단명이나 진단 부위가 다르다는 이유만으로 보험금 지급이 거절되거나 불이익을 받는 것은 아닙니다.

다만 보험회사는 각 진단과 치료가 실제 교통사고로 발생한 것인지, 즉 사고와의 인과관계를 확인할 수 있습니다.

Answer 2

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.

이런 경우 보험사에 A병원과 B병원의 진단서를 모두 제출해도 괜찮을까요?

: 네 관련없습니다.

해당 사고로 인해 입은 상해로 둘 다 제출해도 됩니다.

두 병원에서 진료받은 사실이 보험 처리에 문제가 되거나 진단 부위가 다르다는 이유로 불이익이 생길 수 있는지도 궁금합니다.

: 해당 사고로 인한 상해라면 이에 따른 불이익은 없습니다.

Answer 3

안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.

일단 둘 다 받는 다고 해서 문제가 될 만한 부분은 거의 없습니다~

어차피 사고로 치료를 받으셔야 하는 상황이고 또한, 어차피 대인접수로 가셨을테니 다양한 진단이 나온 걸 보험사에 제출하시면 치료 받는데 도움이 될 수도 있습니다~

다만, 오히려 보험을 가입하려고 하거나 보험 가입 계획이었다 하면 당분간 문제가 생길 수도 있기는 합니다~

특정부위는 보험사에서 별로 좋지 않게 보기 때문에 보험가입 거절이 날 수는 있으나 그런것이 아니라면 그렇게 걱정하지 않아도 될 것 같습니다^^

Answer 4

교통 사고 이후 상대방의 대인 접수 번호로 2곳의 병원에 다니는 것도 상관이 없고 양 병원의 진단서가

차이가 있다면 두 곳의 진단서를 모두 제출해도 됩니다.

동일한 부위의 동일 치료로 하루에 두 곳의 병원에서 치료를 받는 것은 과잉 진료로 문제가 될 수 있으나

그것이 아니라면 상관없습니다.

Answer 5

진단명이 다르다면 모두 제출하시는 것이 좋습니다.

보험처리에는 문제가 없으며 다른 불이익도 없습니다.

여러곳 부상이 있는 환자의 경우 진단서를 여러장 제출하기도 합니다.

Answer 6

안녕하세요. 최용수 보험전문가입니다.

네, 전혀 문제없습니다.

교통사고 발생 후 초기 응급처치나 신속한 진료를 위해 사고 현장 근처 병원(A)을 방문했다가, 이후 통원 및 지속 치료를 위해 자택 근처 병원(B)으로 전원(병원 이동)하는 것은 매우 일반적인 과정입니다.

​보험사는 사고로 발생한 모든 신체적 손상에 대해 보상할 의무가 있으므로, A병원과 B병원에서 발급받은 진단서와 진료비 영수증, 세부내역서 등을 모두 제출하셔야 해당 부위 치료비 및 합의금 산정 시 반영됩니다.

Answer 7

안녕하세요. 채정식 보험전문가입니다.

2개의 진단서 모두 제출 하셔도 되며 핵심은 진단의 개수보다 사고와의 관련성,실제 진료내용, 중복치료 여부입니다