손등이 붉어지고 오돌토돌한게 올라와요
겨울철이 되니까 유독 오른손만 붉어지고 오돌토돌한게 올라와요ㅜㅜ 손목까지 빨갛게 올라와요.. 왼손은 안 그렇거든요.. 처음엔 주부습진인가 싶어 피부질환 크림도 발라보고 수분크림도 발라보고 했는데 별 차도가 없네요.. 동그라미 표시한 부분은 쪼끔씩 까져서 딱지도 앉고 그러더라구요. 이게 왜 이런걸까요?
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.
말씀하신 양상은 몇 가지 가능성을 생각하게 합니다. 겨울철, 한쪽 손만, 붉음·오돌토돌·각질·딱지까지 동반되는 점을 보면 다음 범주 안에서 주로 설명됩니다.
1. 한랭 환경 관련 피부염
찬 공기·찬 물에 반복 노출되면 모세혈관이 수축·확장하면서 염증이 생길 수 있습니다. 특히 운전, 장갑 없이 외부 노출, 차가운 물을 주로 사용하는 쪽 손에서 한쪽만 나타나는 경우가 많습니다.
2. 반복 마찰·접촉성 피부염
필기, 업무, 스마트폰·마우스 사용처럼 특정 손만 많이 쓰면 마찰 부위 중심으로 오돌토돌·각질·홍반이 생길 수 있습니다.
화장품, 세제, 금속류(시계·팔찌)도 원인이 될 수 있어 오른손·손목만 증상이 생기는 경우가 있습니다.
3. 건조성 습진(건성 피부염)의 국소형
겨울에 피부장벽이 약해져 생기는데, 특정 부위만 심해질 수도 있습니다. 각질이 벗겨지고 딱지가 생기는 부분은 이 범주에 가까운 모습이기도 합니다.
4. 한랭성 혈관염이나 동상 초기 단계는 드물지만
붉은 반점, 미세하게 솟은 결절, 가려움이 생길 수 있습니다. 주로 찬 환경에 오래 노출될 때 나타납니다.
현재 양상만 보면 물집·고름·농가진 같은 세균성 감염 소견보다는, 자극성·한랭성·건조성 피부염 범주가 더 가능성이 높아 보입니다.
관리 방법
지금 단계에선 보수적 접근이 적절합니다.
1. 보습제는 오일 베이스 혹은 세라마이드 함유 제품을 하루 3~5회 규칙적으로 사용.
2. 설거지·세정·외출 시 장갑 사용.
3. 뜨거운 물과 잦은 손 씻기(특히 알코올 소독) 최소화.
4. 스테로이드 연고가 단기간(3~5일) 필요할 수 있습니다. 일반 피부질환 크림보다 효과가 안정적입니다.
5. 딱지·각질은 억지로 제거하지 말고, 갈라지는 부위엔 바셀린 계열을 함께 도포.
다만 다음과 같으면 진료 권합니다.
한쪽만 지속적으로 악화됨
갈라짐이 깊어짐
진물·고름·통증이 동반
양상 반복 혹은 2주 이상 호전 없음
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