병원에서 처방받는 약도 의료보험적용 한도가 있나요?
전에 대상포진때문에 동네 의원을 찾아 약을 처방받고 몇일 뒤에 다시 처방을 받았는데 이제는 의료보험이 적용안된다고 하여서 여쭤보았더니 일주일분만 의료보험이 된다고 하였습니다. 맞는지요?
안녕하세요. 송정은 약사입니다.
건강보험이 적용가능한 기간이 정해져 있으며 이는 개인의 증상의 정도에 따라 나라에서 정한 기준이 있으며 이는 의사의 판단하에 결정됩니다.
안녕하세요. 이경미 약사입니다.
약이 의료보험이 적용되고 안되고든 병원에서 결정을 하게 됩니다.
병원에서 일반으로 처방이 나왔다면 약국에서는 일반으로 계산을 할수 밖에 없습니다.
자세한사항은 병원에 문의를 하시는 것이 좋을 것 같습니다.
안녕하세요. 김수재 약사입니다.
대상포진의 경우 진료비와 약제비 모두 의료보험에 포함되나, 반복적인 진료를 받는 경우 수가에서 삭감이 될 가능성이 있습니다.
질병마다 기준이 모두 다르기 때문에 정확히 말씀드리기가 어렵습니다.
해당 사항은 의료기관이나 건강보험심사평가원에 문의해주시는 것이 가장 정확합니다.
안녕하세요. 이민석 약사입니다.
대상포진은 첫 일주일만 보험적용이 되는것으로 알고있습니다. 항바이러스제의 가격이 너무 고가이고 일주일 이상 치료한다고해서 유익성이 크지 않기때문으로 알고있습니다.
안녕하세요. 조영지 약사입니다.
질병에 따라 의료보험이 적용되는 기간이 있습니다. 해당 기간이 과도하게 지나게 되면 의료보험 적용을 받을 수 없으며 삭감이 되거나 비급여가 될 수 있습니다. 대상포진은 처음 7일 처방이 의료보험이고 그 이후에는 의료보험의 혜택을 모두 적용 받을 수 없습니다.
아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^
안녕하세요. 이병열 약사입니다.
대상포진 치료의 메인은 항바이러스제로 약값자체가 비싸기도하고 대상포진치료 가이드라인은 7일만 치료하는 것이므로 7일까지만 보험적용이 됩니다.
안녕하세요. 김윤기 약사입니다.
처방에 대한 사항은 병원에 문의하는 것이 정확합니다.
병원에서 1주일만 가능하다고 하면 건강보험공단에서 해당 내용을 들은 것으로 추측됩니다.
건강보험공단에 해당 사실을 확인하시는 것도 좋은 방법입니다.
안녕하세요. 심주영 약사입니다.
대상포진에 쓰는 항바이러스제는 약제비가 비싸서 일주일까지만 보험적용이돼요.
그 다음부터는 항바이러스제는 비급여, 증상완화제는 급여로 처방될거에요.