지금당장 치과치료 받아야하는데 치과보험가입가능한가요?

2021. 05. 31. 02:27

제목처럼 지금당장 치과치료를 받아야하는 상황입니다

치과치료는 비용이 만만치 않은데

치아가 흔들리고 이가시려서 더이상미룰수없을듯한데

치과비용이 부담되 치료를 못하고있어요

보험가입하고 3개월을 기다려야할까요?

아님 그냥 바로 치료하는게 맞는걸까요?


총 9개의 답변이 있어요.

(주) 인카금융서비스

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 박경식보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

■ 그냥 하시길 바랍니다.

기다리기엔 너무 늦었습니다.

그리고 치아 하나만 가지고서는 몇달 기다린다하더라도

크게 도움이 되질 않습니다.

내는 보험료도 발생하구요.

조기 치료라 청구 과정도 만만치 않을겁니다.

게다가 하나만 치료하면 받을 금액이 크지도 않을꺼구요!

■ 다음번엔 아래사항 참고하셔서 늦지 않게 치아보험 준비하셔서 도움 되길 바랍니다.

● 치아보험은 [감액기간]과 [면책기간]

▶ 치아보험 가입후 90일이 지나야 보장이 되구요 (면책기간)

▶보존치료는 1년미만시 50%보장 (감액기간)

▶보철치료는 2년미만시 50%보장됩니다! (감액기간)

"감액기간이 지난후에는 100%보장이 됩니다!"

2021. 05. 31. 13:36
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    보상, 경제 전문가

    안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 보험전문가입니다.
    질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

    가입시 알릴의무는 아래와 같음으로 재가입시 해당사항이 없어야 보험이 인수됩니다.

    △5년 이내에 충치치료 진단, 치료 투약 여부

    △5년이내 치주질환(수술. 농양) 진단, 치주수술 여부

    △틀니착용 여부

    상기 기재한 고지사항에 해당되는지 가입시점 기준으로 점검해볼 필요가 있습니다.

    치아보험을 가입해서 혜택을 보기보다 보험료를 절약하여 나중에 치과치료 받는것을 추천합니다.

    1. 치아보험은 대부분 면책기간과 감액기간이 존재하여 가입하고 당장 치료받으면 혜택을 볼수 없습니다. 1년 ~ 2년 후에 보장받을 생각을 하고 가입해야 하는경우가 대부분 입니다.

    2. 대부분 보장에 대한 치아 개수 제한이 있거나 금액 제한이 걸려있습니다.

    3. 이미 기존에 치료받았던 치아의 경우 치아보험에서 보장을 안해줄 소지가 있습니다.

    면책기간과 감액기간 동안 보험료를 모으면 100만원 이상이 될것입니다.

    치아보험으로 엄청난 혜택을 볼수 없습니다. 대부분 제한 사항이 있기 때문에 잘모르고 가입했다가 혜택보다 보험료 납입만 하다가 끝날수 있습니다.

    2021. 05. 31. 09:24
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      01**** 전문가 인증 뱃지

      안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 정광성 손해사정사입니다.
      질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

      치아 보험의 경우 가입 91일 이후 사고에 대해 보상이 됩니다.

      가입 90일까지는 보상이 되지 않습니다.

      또한 현재 치료가 필요하거나 치료 중인 치아는 보상에서 제외 됩니다.

      2021. 05. 31. 09:54
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        힘찬**** 전문가 인증 뱃지

        안녕하세요. 김성준 보험전문가입니다.

        가입 후 90일 동안은 면책 기간입니다

        치아보험의 경우 크라운, 보철치료, 임플란트 등 고액의 치료 비용이 나가는 경우를 대비하기 위함이 가입하시는 주된 이유입니다.

        항상 특정 보험사보다는 보험 비교 몰에서 동일한 조건, 보장 대비 저렴한 곳에서 가입하시는 것을 추천드립니다.

        저의 답변이 도움이 되셨길 바랍니다.

        늘 건강하시고 좋은 일 가득하세요!

        2022. 09. 05. 18:27
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          인카금융서비스

          안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 박성현 보험전문가입니다.
          질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

          보험은 미리준비하는게 맞긴하나 대부분 아프면 생각하더라구요~

          지금이라도 가입하세요...

          이번 지나면 앞으로 치료 안하실꺼 같죠? 똑같은 상황 또 옵니다.

          저한테 가입하라고 안할테니 주변설계사 통해서 가입하세요~

          나중에 쓸모 있어요~!!!

          제 답변이 도움이 되었으면 좋겠네요^^

          좋은보험 , 바른보험 선택하세요~~

          2021. 06. 02. 00:12
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            리치앤코테헤란본부

            안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 조정기 보험전문가입니다.
            질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

            질문자님 이미 치과에서 진단을 받으셨다면 치아보험 가입은 불가능합니다. 가입이 된다고 하더라도 진단받은 치아에 대하여는 보상을 받으실 수 없습니다. 또한 치아보험은 가입한다고 바로 보상이 되지 않습니다. 90일 면책기간이 있습니다. 즉 90일동안에는 보상을 받으실 수 없고요 90일이 지난 다음날부터 보상을 받을 수 있지만 1년 혹은 2년(회사마다 다름) 감액기간이라고 하여 치료비의 50%만 지급을 하게 됩니다. 그러나 치아보험을 가입하고 너무 빨리 치료를 시작하게 되면(90일이 지나고 바로 치료를 시작하면) 보험사에서 조사를 나오게 되고 만일 이전에 이미 치아가 안좋았는데 고지를 하지 않고 가입한것이 나타나면 보상은 전혀 받을 수 없고요 보험은 강제해약을 당할 수 있습니다. 만일 강제 해약을 당한다고 하더라도 내가 낸 보험료는 돌여받지 못합니다. 따라서 현재 질문자님의 치아상태를 고려하여 신중하게 판단하셔야 합니다. 아래는 치아보험 정리해드리니 참고하시기 바랍니다.

            질문자님 치아보험은 비추천 보험입니다. 질문자님께서 건강한 치아를 가지고 계신다면 치아보험은 가입안하시는 것이 좋습니다. 왜냐하면 치아보험은 가성비가 많이 떨어지는 보험기때문입니다. 치아보험은 생각보다 비싼 보험입니다. 주로 인플란트와 크라운치료를 위해 가입하게 되고 그외 몇몇 특약들이 있습니다. 그런데 크라운 치료는 40만원정도 가입이 가능한데 이정도 가입하기 위해서는 상당히 보험료를 많이 내셔야 합니다. 또한 인플란트 역시 200만원정도 보장금액을 가입하신다면 보험료가 역시 상당히 비쌉니다.

            중요한것은 건강한 치아를 가지신분은 인플란트나 크라운치료를 별로 받지 않으신다는 것입니다. 또한 크라운 치료비가 비싸다보니 20만원정도 가입하게 되고, 인플란트도 100만원 내외에서 가입을 하게 됩니다. 그렇다고 하더라도 치아보험은 매우 비싼보험입니다.

            또한 만기가 되면 돌려받는 돈도 없습니다. 생각해볼것은 만기때까지 내가 치아를 과연 몇개를 치료할 것인가에 대한 것입니다. 보통은 10년납 혹은 20년납으로 치아보험을 가입하게 되는데 젊고 치아가 건강하다면 많아야 3-4개정도 치료를 받게 될 것입니다.

            요즘은 치과 치료비가 많이 저렴해졌습니다. 크라운 치료는 비싸도 45-50만원 내외이며 인플란트도 좋은 것으로 해도 85만원선이면 할 수 있습니다.

            만일 질문자님이 치아보험을 가입하고 보험료로 약 6만원정도 지출한다고 예를 들어보겠습니다. 1년이면 72만원을 납부하게 되고 10년이면 720만원 20년이면 1440만월을 보험료로 납부하게 됩니다. 그런데 그 기간동안 크라운 치료를 4개, 인플란트를 2개 했다고 하더라도 대략 400만원 내에서 치료를 받게 됩니다. 즉 내가 낸 보험료에 비하여 보상을 턱없이 부족하게 받게 된다는 것입니다.

            따라서 치아보험을 가입하실 경제적인 여유가 되신다면 차라리 은행에 6만원씩 장기로 저축을 하시기를 추천드립니다. 은행에 치아를 위해 저축한 돈은 원금이 사라지지 않습니다. 물론 이자야 별로 없겠지요. 이렇게 모은 돈으로 치아를 치료하는 것이 훨씬 경제적입니다.

            그러나 치아보험료로 납부한 보험료는 만기가 되면 원금이 사라집니다. 보장성보험은 원금이 저축개념이 될 수 없습니다. 만기가 되면 원금을 돌려받을 수 없습니다.

            따라서 건강한 치아를 가지신 분이시라면 치아보험은 가입하지 않으시는 것이 좋다는 것이 제 개인적인 의견입니다.

            그러나 선천적으로 치아가 아주 안좋은분이나, 가족력이 있으신분들은 치아보험을 가입해두시면 많은 도움이 되십니다.

            이곳에 질문자님이 아시고 싶은 내용을 모두 답변드리는 것은 불가능합니다. 따라서 기본적인 내용만 답변을 드렸습니다. 더 자세한 내용이나 보험가입에 관하여 더 궁금한 내용이 있으시면 제 프로필에 있는 전화로 연락주시면 답변드리겠습니다. 참고로 저는 32개 보험사의 보험을 취급하는 전문가로서 질문자님께서 완전히 만족하실수 있도록 컨설팅을 해드릴 수 있습니다. 답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.

            리치앤코 테헤란본분 제4지점 조정기지점장이었습니다

            2021. 06. 02. 00:11
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              한화금융서비스

              안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 정구철 보험전문가입니다.
              질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

              치아보험을 가입하기 위해서는 치아보험에 대해 대략적인 내용을 알고 계셔야 합니다.

              <보존치료> 충치가 생긴 이를 최대한 “보존”하는 치료라고 생각하심 됩니다. 일명 떼우는 치료인데, 인레인, 온레인 아말감, 레진등을 말합니다. 보험에서는 보통 충전치료 라고 표현합니다.

              <보철치료> 충치가 너무 심해서 여러 가지 재료(로 이를 만들어 박는 치료. 씌우거나 박는 치료인데, 크라운, 가철성의치(틀니), 고정성가공의치(브릿지), 임플란트가 여기에 속합니다.

              그럼 여기서 중요한건 “치아 보험이 과연 필요한가?입니다.

              결론부터 말씀 드리면, 치아 보험이 필요한 사람은 소수입니다. 치아 보험이 필요하다고 생각하는 사람은 주위에 보면 칫솔질하다 피도 자주 나고, 이 사이가 특별한 이유 없이 벌어지는 등 선척적으로 이가 안좋은 사람들을 의미합니다. 이런 분들은 칫솔질도 잘하고 병원 검진도 꾸준히 받지만 안 좋아지는 경우가 많기 때문에 추천 드립니다. 그런데 이런 분들이 정말 적습니다.;;;

              그에 반해 치아 보험의 단점은 다음과 같습니다.

              첫째 보험료가 비싸다.

              40대 남자 기준으로 월 보험료가 4-5만원이고, 1년이면 50-60만원입니다. 성인의 평균 충치 발생 개수가 1년에 약 0.8개 라는데 언제 충치를 만든 후 키워서(?) 보상을 받을까요?

              둘째, 갱신형 상품 밖에 없다.

              전 보험사 통틀어 비갱신형은 없기 때문에, 갱신시 보험료가 얼마나 오르게 될지 알수 없습니다. 그래서 보험설계사들은 치아 보험은 빨리 보상받고 해약하면 된다고 합니다.

              셋째, 감액/면책 기간이 다른 보장성 보험에 비해 길다.

              뇌혈관/허혈성 질환 : 가입일~1년까지 50% 보장, 1년 이상 100%보장

              암보험 : 가입일-90일까지는 보장 불가, 91일-1년이하는 50%보장. 1년 이상 100%보장.

              치아보험 : <보존치료> 가입일-90일까지는 보장 불가, 91일-1년이하 50%보장. 1년 이상 100%보장. <보철치료> 가입일-90일까지는 보장 불가, 91일-2년이하 50%보장. 2년 이후 100% 보장

              넷째, 보상 받기가 쉽지 않다.

              5년 이내 발치있거나 임플란트, 치주염 진단 가입 불가능. 가입일로부터 1년 이내 충치진단을 받았을 경우 가입 불가. 또는 가입은 되나 진단 받은 치아는 안됨.

              그래서 편법으로 보험 설계사들은 처음 진단 해준 병원 이 아니라 1년 또는 2년 지나서 다른 치과가서 처음 진단 받는 것처럼 진단을 받으면 보상이 가능하다고 합니다. 물론 그렇게해서 보상 가능할겁니다. 그런데, 보험사에서 정말 모르고 있을까요? 검진 받은 내역이 건강보험공단에 다 기록이 남는데? 어쩌면 보험사가 지금 벼르고 있다고 보험사 손해율이 높아지는 순간 잡아 낼수도 있습니다. 그 때 보험설계사가 책임져 줄까요? 아닙니다. 발뺌할게 뻔합니다. 그럼 보험료는 보험료 대로 내가 보상 못받는 책임은 고스란히 고객의 몫입니다.

              그럼에도 불구하고 난 꼭 가입하고 싶다. 라고 하면 보험다모아 통해서 가격 비교 후 가입 권장 드립니다.

              2021. 05. 31. 22:17
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                에이플러스에셋

                안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 제영희 보험전문가입니다.
                질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

                그냥 바로 치료받으시면

                당연히 혜택이 없으신거구요

                본인부담으로 하셔야되긋죠

                근데 치아보험 가입하시고 치료받으시면

                혜택이 있는거죠

                근데 참을수 있긋어요

                하나정도라면 본인돈으로

                하셔도 될듯합니다

                2021. 05. 31. 21:16
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                  안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 이지원 보험전문가입니다.
                  질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

                  치아보험에 경우 추천드리지는 않습니다.

                  보험료 대비 보장이 적기 때문이며 까다롭습니다.

                  ○ 보장개시일 이후 [질병은 90일 면책기간]

                  ○ 치아우식증(충치), 치주질환(잇몸질환), 상해로 [K02·K04, K05, 상해]

                  ○ 영구치 발치진단 확정받고 보철치료를 받은 경우 [최대 200만원 치아당

                  브릿지 50%, 임플란트 100%, 틀니 100% _ 1년내 50% 지급]

                  2021. 05. 31. 09:27
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