비염의 정확한 원인을 알아도 왜 완치하지 못할까요?

Question

나이 30을 먹어도 아직도 콧물 줄줄 달고 다니는 남성입니다. 제 비염의 원인은 비중격만곡증이었는데요. 몇 년 전 휘어진 코뼈를 다시 곧게 펴는 수술을 했습니다. 하지만 그런데도 콧물은 줄줄 그치지를 않네요. 저 말고도 비염을 가지고 있는 주변인들 또한 어떻게 해도 비염이 사라졌다는 걸 본 적이 없습니다. 잠깐은 괜찮을 수 있어도 금방 코가 막히고 콧물을 줄줄 흘리고 다니거든요. 대부분 질환은 원인을 알면 완치하는데 왜 비염은 그렇지 못한 거죠? 비염에 한 번 걸린 사람들은 평생을 비염 약과 함께 살아야 하는 건가요?

Answer 1

안녕하세요. 최병관 의사입니다.

비염의 원인은 매우 다양하지만 계절성 변동이 있다면 알러지 비염을 먼저 의심해 볼 수 있습니다. 알러지 비염은 주로 봄,가을 나무수분이나 꽃가루에 의해서 악화되지만 그외에 특정 알러지원에 의해서 유발됩니다. 알러지성 비염일 경우 원인물질을 회피하는 것이 가장 좋지만 현실적으로 어려운 경우에는 비강내 스테로이드나 항히스타민제 등으로 증상을 경감할 수 있습니다. 그러므로 먼저 알러지 내과에 내원하시어 피부반응검사등을 통해 알러지 유발 물질을 확인하시는 것이 좋습니다.

만약 식후에 콧물, 가래등이 나온다면 미각성 비염의 가능성이 있습니다. 미각성 비염은 알러지가 아닌 뜨겁거나 매운 음식이 입천장의 점막신경을 자극하고 자극이 코로 전달돼 콧물이 과다 분비되는 것으로 알려져 있습니다.

Answer 2

안녕하세요 아하(Aha) 의료, 코로나 카테고리에서 활동중인 전문의입니다.

비염은 면역반응, 알러지, 염증반응 등 여러 요인이 복합적으로 작용해서 발생하는 질환입니다.

따라서 한가지 원인만을 교정한다고 해서 치료가 쉽게 이루어지지는 않는 질환으로 볼 수 있습니다.

참조하시어 도움이 되기를 바랍니다.

Answer 3

비중격만곡증으로 인한 비염이 있었고 비중격만곡증을 수술적 치료를 통해서 교정을 하였다면 비염이 사라져야 하는 것이 정상적입니다. 만약 그렇지 않았다면 알러지성 비염도 같이 있었을 가능성이 있으며 알러지는 안타깝지만 근본적인 치료를 할 수 없어 완치가 어렵습니다.

Answer 4

안녕하세요. 김경태 의사입니다. 알레르기성 비염은 우선 원인물질을 파악하고 피하는 것이 첫 번째 치료원칙입니다.

불가피하게 원인인자에 노출될 경우에는 항히스타민제 복용을 하면 콧물, 가려움증 증상에 어느정도 효과를 볼 수 있습니다.

생리식염수를 이용하여 코세척을 하면 증상호전에 많은 도움이 됩니다.

Answer 5

안녕하세요. 남희성 의사입니다.

만성비염은 두가지가 있습니다. 감염성 비염과 알러지성 비염입니다.

둘중에 어느것에 해당하는지 확인하시는게 좋겠습니다.

감염성 비염은 축농증 같은 염증때문에 지속적으로 콧물같은 증상이 있는 상황이고 장기간 항생제 치료나 수술을 통해서 해결할 수 있습니다.

알러지성 비염은 사실 완치가 불가능한 질환입니다. 알러지라는게 사실 우리 몸의 면역세포중 일부가 자연물질에 반응해서 면역작용을 일으키는 상황이기 때문입니다. 주로는 비만세포라고 하는 mast cell이 꽃가루나 집먼지진드기, 고양이털 등에 반응해서 히스타민을 분비하기 때문에 맑은 콧물흐름, 재채기, 코막힘, 가려움같은 증상을 유발할 수 있습니다. 면역반응의 일부이기 때문에 이 면역을 완전히 없앨수는 없고 항히스타민제나 스테로이드제로 일시적인 증상완화를 하는 치료방법 뿐입니다.

Answer 6

안녕하세요. 서민석 의사입니다.

비염은 원인을 안다고 해도 가급적 피하면서 증상을 예방할 뿐, 근본적인 치료를 할 수는 없습니다. 알레르기 질환의 특징이 완치가 없다는 것이지요. 그래서 증상 조절을 잘 하는 것이 현재로서는 최선의 치료 방법입니다.