공복혈당 수치 낮추는 방법은??

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김현호 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

당뇨를 진단하는 방법에는 공복혈당, 식후혈당을 측정하는 것과 더불어 당화혈색소를 측정하는 방법이 있습니다.

당뇨는 심하게 진행되기 전까지 특별한 증상이 없을 수 있으며, 조절되지 않은 상태로 오랜기간 지내시게 되면 관련 합병증 (심혈관질환, 뇌경색, 만성신부전, 망막병증 등)이 발생할 수 있으며, 고혈압이나 고지혈증과 같은 다른 생활습관질환에 대해서도 주의가 필요합니다.

공복혈당이 높게 나왔다면 생활습관 교정을 통해 철저한 혈당 관리가 중요합니다.

1) 식사 및 영양요법

과체중이거나 비만인 당뇨환자의 경우 영약적으로 균형 잡힌 식습관을 유지하면서 섭취량을 줄이는 것이 필요합니다.

탄수화물은 전곡, 채소, 콩류, 과일 및 유제품 등의 식품으로 섭취하며 식이섬유가 많은 식품을 우선적으로 선택합니다.

불포화지방산이 풍부한 식품의 섭취는 권장하지만, 포화지방산, 트랜스지방산의 섭취는 제한하는 것이 좋습니다.

나트륨 섭취는 1일 2g (소금으로 5g)이내로 권고하며,

비타민 미네랄 등의 미량영양소의 추가보충은 일반적으로 필요하지 않습니다.

음주는 금하는 것이 좋고, 음주 시 저혈당이 발생하지 않도록 주의합니다.

2) 운동요법

일주일에 최소 150분 이상 중강도 (숨이 약간 차는 정도 이상)의 유산소 운동을 권장합니다.

운동을 일주일에 최소 3일 이상해야 하며 연속해서 이틀이상 쉬지 않도록 합니다.

금기사항이 없는 한 주 2회 이상 저항성 운동을 하도록 권고합니다.

가급적 앉아서 생활하는 시간을 줄이고, 저혈당 예방을 위해 약제를 감량하거나 운동 전 간식을 먹을 수 있습니다.

심한 당뇨병성망막병증 있는 경우 망막출혈이나 망막박리의 위험성이 있어 고강도 운동은 피하는 것이 좋습니다.

더불어 위에서 말씀드린 생활습관 교정 이외에도 적절한 혈당 유지와 치료용량 결정을 위해 3~6개월 마다 정기적인 추적검사가 필요합니다. 감사합니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 최연철 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

공복혈당장애/내당능장애(당뇨병 전단계)는
8시간 공복후 측정한 혈당이 100-125mg/dL로
정상보다는 높고 당뇨병의 진단기준 보다는 낮은 경우 입니다.

한 대규모 연구에서 당뇨병 전단계의 약 1/3은
5년 내에 당뇨병이 진단되는 것으로 확인될 정도로
아직 당뇨병은 아니지만 고위험군으로 분류됩니다.

그렇기 때문에 당뇨병으로 진행되지 않도록
정기적인 진료와 생활습관 교정이 꼭 필요하며,
당뇨병으로 진행할 경우의 조기진단을 위해서라도
정기적인 진료를 시작하시는 것이 좋습니다.

비만/과체중이실 경우 적정 체중으로 감량(10-15%),
매주 150분 이상(예: 매일 1시간, 주 3회 이상)의 운동,
혈당을 높이는 라면, 빵, 음료수, 과자 등의 음식 자제,
식사량이 많다면 적정량으로 감량 등의 생활습관 개선이 매우 중요합니다.

담당 의료진과 꾸준히 잘 상의하셔서
당뇨병 예방을 위한 가장 좋은 계획을 세우시길 바랍니다.
도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이구화 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

시간간격을 규칙적으로 하여 식사를 하셔야합니다.

특히 당뇨관련 약물을 복용하고 있는데, 식사시간이 제각각이게 되면 오히려 저혈당이 올수있어 위험할 수 있습니다.

단 음식 특히 설탕이 많이 든 음식은 피하셔야합니다.

(믹스커피, 시중에 파는 단 음료들)

술도 피하셔야합니다.

(술은 영양소가 거의 없음에도 열량이 있는 음식이라 많이 드시면 안됩니다.)

소금섭취도 줄이셔야합니다.

포화지방산의 섭취를 줄이셔야합니다.

이러한 조절에도 불구하고 혈당조절이 안되면

혈당을 낮추는 약물을 경구로 투여하거나 인슐린 주사를 맞거나 하셔야할 수 있습니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 임태형 치과의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

당뇨는 만성으로 진행될 가능성이 높으니 꾸준한 치료가 필요합니다.

비만의 당뇨의 발생요인 중 하나이니, 체중감량, 식이조절이 필요합니다.

단음식 줄이기

음료줄이기 (다이어트 음료로 대체하셔야합니다. 제로콜라 등)

열량 계산하여 먹기 ((자신의 키 자신의 키 21~22) 정도가 적당한 열량입니다. (본인의 키를 두번 곱해야합니다.)

채소섭취늘리기

술 줄이기

또한 약물요법을 시행해야할 수 있습니다.

(혈당강하제)

이러한 약물요법을 시행한 후에는 식사관리가 제대로 되지 않으면 저혈당에 빠질수 있으니 유의하셔야합니다.

스트레스 또한 당뇨병의 원인이니 스트레스관리가 필요합니다.

(스트레스로 인해 코르티졸호르몬, 아드레날린호르몬 등의 증가는 좋지 않으므로 조절하셔야합니다.)

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정주경 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

1.식사조절

양식, 중식에는 과도한 당이 많을 확률이 크니 줄이셔야합니다.

섬유소 충분히 섭취

(야채를 많이 섭취해야합니다.)

콜레스테롤 섭취줄이기

포화지방산 섭취량 줄이고 불포화지방산 섭취량 높이기

단당류(초콜릿, 사탕 등)의 섭취량 줄이고 복합당(현미, 고구마)의 비율 높이기

과일을 먹되, 칼로리, 당 계산을 하여 먹기

(즙을 하여 먹으면 과도한 당이 들어올수 있으므로 유의하셔야합니다.)

2.약물

바이구아나이드계열 약물 (당 생성 억제)

메글리티나드계열 약물

SGLT-2 억제제 약물

설폰요소제 약물

3.인슐린주사

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이호진 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

여러 약물을 처방해 드셔야할 수 있습니다.

약물들에 대해 설명드리면

설폰요소제의 경우 식사전에 드시게 되며 인슐린분비량을 상승시킵니다.

티아졸리딘디온계의 경우 식사전후 상관없이 드시게 되고, 같은 양의 인슐린이 분비되어도 더 인슐린 효과가 크게 나타나도록 해주게됩니다.

DPP-4억제제의 경우 여러 기전을 통해 혈당감소를 일으켜줍니다.

식사도 조절하셔야하는데요

설탕, 꿀, 사탕, 초콜릿 같은 당이 많이 함유된 음식을 줄이셔야합니다.

채소를 많이 드셔야합니다. (그래야 식이섬유소에 의해 혈당농도가 낮춰지기 때문입니다.)

동물성기름을 줄이고 식물성기름섭취량을 늘리셔야합니다.

당뇨에 걸리게 되면

말단부위인 발쪽에 감염질환이 많이 발생할 수 있습니다.

굳은살, 무좀, 염증, 궤사 등이 발생할 수 있으니 유의하셔야합니다.

매일 발을 따뜻한 물에 비누로 구석구석 잘 씻어야합니다. 그래야 세균성 감염이 일어나지 않기 때문입니다.

추가로 로션같은 보습제를 잘 발라줘서 건조해지는것을 방지하셔야합니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김선익 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.
공복혈당장애(당뇨 전 단계)로 문의주셨습니다.
금주와 금연하시고 지방섭취를 줄이시는 식이요법과 유산소 운동을 통해 개선이 가능합니다.
참고로 공복혈당검사의 경우 8시간 이상 금식을 이후에 시행하여야 비교적 정확한 결과가 나옵니다.
확실히 당뇨병 여부를 알기 위해선 당화혈색소(HbA1c)라는 간단한 피검사를 해보시면 알 수 있습니다.
답변이 되었길 바랍니다. 

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이효상 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

공복혈당장애란 공복혈당이 100-125 mg/dl인 경우로서 정상과 당뇨 사이의 경우를 말합니다.

공복혈당장애가 있는 분들은 당뇨병 발생 위험이 높습니다.)

당뇨병 치료 또는 당뇨병 발생 위험을 줄이기 위해 여러가지 방법이 있습니다

1.혈당강하제 (경구용)

2.인슐린주사 (경구용 혈당강하제로 조절이 안되거나 부작용이 있는 경우, 임신성 당뇨인경우 등에 사용됩니다.)

3. 식이조절방법

- 단 음료를 피하십시오. (특히 콜라나, 믹스커피 안됩니다.)

- 과일은 필요하지만 많이 드시면 안됩니다. (과일을 드실거면 갈아서 쥬스로 마시는것은 피하세요)

- 야채 등의 섭유질이 풍부한 음식을 드셔야합니다.

- 백미보다는 현미를 드십시오 (현미는 소화속도가 느려서 식후 혈당이 올라가는 속도가 백미보다 느립니다.)

- 금주

- 싱겁게 드셔야합니다

4. 규칙적인 운동

체중줄이기 등을 통하여 당뇨병 발생 확률을 낮출 수 있습니다.

(위의 방법들로만 하더라도 확률을 50~60프로정도 낮출 수 있습니다.)