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성실한직박구리247
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보험금 사고조사 진행중은 왜 하는건가요 ?

3년 전꺼진 한데 오늘 신청했는데요.

약값 실비입니다. 늘 약제영수증 첨부 4장 했는데 오늘은 보험금 사고조사 진행중이라고 되어있습니다.

늘 똑같이 청구했는데 오늘은 왜 이런가요?

오늘은 다른 질병때문에 약값 청구한거긴 한데 무슨 문제가 되나요?

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    4개의 답변이 있어요!
    • 탈퇴한 사용자
      탈퇴한 사용자

      안녕하세요. 배은정 보험전문가입니다.

      보험지급사유에 문제가 없으면 3영업일 안으로

      지급 됩니다.

      보험금청구와 보험사고의 적정성 검토 입니다.

      다른 문제는 없습니다.

    • 안녕하세요. 김동현 보험전문가입니다.^^

      3년전 당시가 보험가입하신 날 인가요?

      보험가입당시 고지 대상 질병 빠진부분이 있을수도

      있고 이유는 정확히 이거다 라고 말하기에는 조사 종류가

      많습니다

    • 안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.

      늘 똑같이 청구했는데 오늘은 왜 이런가요?

      오늘은 다른 질병때문에 약값 청구한거긴 한데 무슨 문제가 되나요?

      : 이는 여러가지 사유가 있습니다.

      즉, 3년전건이다 보니 소멸시효의 검토가 필요할 수 있으며,

      가입시기에 따라 해당 청구 질병에 대한 고지의무여부등에 대한 조사일수도 있고,

      청구 서류가 미비할 수도 있어 보완요청을 해야 하는 상황일수도 있습니다.

      즉, 현 시점에서 어떤 사유인지는 알 수 없기 때문에 일단은 기다려 보시고,

      혹여 보험금이 미지급되면 미지급사유에 대하여 문의를 하시면 됩니다.

      감사합니다.