질병후유장해는 어떻게 받나요???

Question

아빠가 왼쪽 엄지손가락 골절로 침받고 일주일 전에 뺏는데요~ 뺏을 때 수술도 잘되고 불편한 줄 몰랏는데 시간이 지날수록 살짝씩 불편함이 느껴진다고 합니다.

이것저것 찾다보니 손가락골절로 질병후유장해진단도 받아 보험금 청구도 할 수 있다고 하던데 혹시 어떻게해야 받을 수 있는지요??

Answer 1

안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.

수술후 한동안은 불편할 수 있습니다 골절로 수술후라면 지금은 일시적인 장애를 느낄 수 있습니다 물리치료도 하고 적어도 6개월이상후에도 불편하면 의사의 후유장애 진단이 있다면 상해후유장애가 얼아정도인지 가입된 담보가 있다면 그때 청구하면 됩니다

Answer 2

안녕하세요. 아하 커뮤니티 지식 파트너사 시그널플래너입니다.

질병후유장해는 질병이나 상해로 인해 신체 기능이 영구적으로 상실되거나 훼손된 상태(일시적인 증상은 제외)를 말합니다. 후유장해 보험은 이러한 상태에 대해 보험금을 지급하는 보험입니다.후유장해 보험금을 청구하기 위해선 먼저, 질병후유장해 보험에 가입되어 있어야 하고 엄지손가락에 대해 정밀 검사를 받은 후 정형외과나 전문 의료기관을 방문하여 후유장해 여부를 진단받으셔야 합니다.진단서에는 후유장해의 정도와 영구적인 손상 여부가 명시되어야 하고, 후유장해 진단을 받아 인정이 되더라도 후유장해 정도와 가입한 보험 상황에 따라 지급 금액은 달라질 수 있습니다.

보통 후유장해 판정은 장해상태가 최소 6개월 이상 지속되어야 판정을 해줍니다. 즉 최초 진료 이후 최소 6개월이 지나야 판정 가능성이 있습니다. 이런 부분도 감안해보셔야 합니다.

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Answer 3

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.

손가락골절로 질병후유장해진단도 받아 보험금 청구도 할 수 있다고 하던데 혹시 어떻게해야 받을 수 있는지요??

: 우선 해당 손가락 골절이 질병으로 인한 것이라면, 상해로 인한 골절이라면 질병 후유장해는 해당없고, 상해후유장해에 해당됨.

해당 골절이후 6개월이 경과한 시점에 손가락의 운동장해가 있다면 후유장해진단서를 발급받아 청구를 할 수는 있습니다.

Answer 4

안녕하세요. 이재진 보험전문가입니다.

단순히 골절만 된다하여 나올 수 있는 것은 아니고

각 신체부위별 운동각도, 그러니까 손가락을 자의적으로 펴고 접을 수 있는 각도에

이상이 생겼을시

사고발생일 또는 수술일 기준 6개월이 지난 후 후유장해 판정을 받아볼 수 있습니다.

다만 그 비용이 만만찮고 손가락에 가동장해는 장해율자체도 낮아 의사에게 어느정도 의견을 들어보신후

신청하시기 바랍니다.

참고로 원인이 상해사고면 상해후유장해로 하셔야합니다.

질병후유장해로는 보통 안나와요~

Answer 5

안녕하세요. 최종원 보험전문가입니다.

현재 가입하신 보험에 질병후유장해진단 보장 담보가 있는지 확인하셔서 80%미만 일 경우에도 보상이 가능한 담보로 설정되어 있는지 확인하셔야 합니다.

또한 후유장해 뿐만 아니라 일반 상해 수술 및 골절에 관련한 담보도 가입되어 있는지 확인하셔서 해당 가입한 보험사에 청구하셔야 합니다.

청구하실 때는 병원에 보험청구용 서류를 발급해 달라고 하시면 발급받으실 수 있으십니다.