교통사고 자보지불보증 중 실비보험으로 mri 재촬영 가능여부

Question

제목 그대로 입니다. 사고 1주일경에 병원권유로 mri를 찍었고 당시에는 이상없다는 얘기를 들었는데 그 이후에 새로운 통증지점이 발생하였습니다. 자비로라도 다시 찍어보고 싶은데 자보중에는 실비가 안되나요? 처음 찍었던 병원 의사는 자보중에는 안된다고 한사고당 1부위만 된다고 합의하면 개인보험으로 찍으라는데 자보 지불보증중에는 실비보험으로 mri 촬영 못하나요?

Answer 1

안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.

교통사고로 인한 MRI 촬영은 보험사와 병원에 따라 다를 수 있습니다. 입원하지 않으면 실비보험이 적용되지 않는 경우가 많습니다. 하지만 사고 후 재검사나 추가 진단이 필요하면 보험 적용이 가능할 수도 있으니 먼저 병원과 보험사에 문의하시는 게 가장 좋습니다.

Answer 2

안녕하세요. 보험전문가입니다.

자동차보험에서 처리받지 못한 건강보험처리된 MRI영수증이라면 개인 실손의료비에 청구가 가능합니다.

Answer 3

MRI 검사의 경우 의료진의 소견에 따라 하게 됩니다.

사고로 인해 여러곳의 부상이 있다면 여러곳 검사를 받아보실 수 있으나 검사여부는 의료진이 결정하게 됩니다.

실비검사시 일부 처리가 가능한 경우도 있으나 이 부분은 좀 더 살펴봐야 할 것입니다.

Answer 4

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.

자비로라도 다시 찍어보고 싶은데 자보중에는 실비가 안되나요? 처음 찍었던 병원 의사는 자보중에는 안된다고 한사고당 1부위만 된다고 합의하면 개인보험으로 찍으라는데 자보 지불보증중에는 실비보험으로 mri 촬영 못하나요?

: 우선 해당 사안에 있어서는 분쟁이 될 수 있습니다.

즉, 기본적으로 동일부위에 대해 MRI촬영을 한 상태에서 어떠한 소견으로 재검사를 할 것이냐의 문제로,

검사결과에 이상이 없다고 나왔기 때문에 별다른 소견이 있을 수 없어, 이는 과잉검사로 보게 되어, 실비보험도 인정받기는 어렵습니다.

따라서, 이런 경우에는 치료를 더 받아 보시고, 주치의의 검사소견을 받아 재검사를 하는 방법으로 처리를 하심이 좋습니다.