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문의드립니다 보험금 지급 및 서면심사?
보험금 지급 관련해서
서면심사 업무 개념이 궁금해서요
손해사정사에서 하는일이 무엇인가요!
쉽게 설명해서 알려주세요
어떤 진행과 절차를 하는건지요
1개의 답변이 있어요!
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.
보험금 지급 관련해서 서면심사 업무 개념이 궁금해서요. 손해사정사에서 하는일이 무엇인가요!
: 통상 보험금 청구시 서면심사만으로 보험금이 지급되는 사안은
비교적 간단한 실손보험등의 보험사고로 인한 보험금 청구건, 보험금 청구 금액이 소액인 경우등으로 피보험자 또는 보험계약자가 제출한 서류만으로 보험금 지급여부를 결정할 수 있는 사안일 경우 제출된 서류에 대한 보험금 지급 심사를 말하며, 서면심사만 하기 때문에 보험금 지급이 신속하게 이뤄지게 됩니다.
다만, 보험금이 고액이거나, 고지의무, 보험사고등 분쟁이 있는 청구건에 대해서는 별도의 현장조사를 통해 보험금 지급을 심사하게 됩니다.
따라서, 서면심사의 경우에는 통상 손해사정사가 아닌 손해사정 보조인이 시행을 하게 됩니다.