저혈량 저혈압 환자에게 노르에피네프린
저혈량이 있는 저혈압 환자에게 노르에피네프린을 투여하면 안 되는 걸로 알고 있는데 그 정확한 이유가 뭔가요??,,??????
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.
혈량 저혈압 환자에게 노르에피네프린 투여를 제한하는 이유는 다음과 같습니다:
노르에피네프린은 혈관을 수축시켜 혈압을 상승시키는 작용을 하는 승압제입니다. 그러나 저혈량 상태에서는 혈관 수축으로 인해 혈액 공급이 더욱 감소하여 장기로의 관류가 악화될 수 있습니다.
저혈량 저혈압의 근본 원인은 순환 혈액량 부족입니다. 노르에피네프린과 같은 승압제로 혈압을 높이더라도 근본적인 혈량 부족 문제가 해결되지 않기 때문에, 장기 손상 위험성이 높아질 수 있습니다.
승압제보다는 수액 공급을 통해 혈장 증량을 하는 것이 저혈량 저혈압의 일차적 치료 원칙입니다. 혈장 증량으로도 혈압이 회복되지 않을 때 승압제 사용을 고려해볼 수 있습니다.
따라서 저혈량 저혈압 환자에게는 노르에피네프린과 같은 승압제보다 원인 교정을 위한 적극적인 수액요법이 우선시되어야 합니다. 승압제는 신중히 선택하되, 혈역학적 모니터링과 함께 사용되어야 합니다.
안녕하세요. 채홍석 의사입니다.
금기는 아닙니다. 급하면 사용해야죠
단지 저혈량으로 인한 것이니 이를 증가시켜야 하기 때문입니다
가뜩이나 혈량이 부족해서 말초혈관은 수축되어 있으니까요
추천 좋아요 부탁드립니다.
안녕하세요. 남희성 의사입니다.
노르에피네프린을 투여하면 안되는게 아니고 저혈량을 교정하기 위한 수액이나 수혈이 더 중요하고 먼저 이루어져야한다고 보시는게 맞겠습니다.
수액을 투여하면서 노르에피네프린 함께 투여할 수 있습니다.