최근 잦은 음주로 인한 불안감 증가(정신과 약 복용중)

Question

성별

남성

나이대

30대

복용중인 약

정신과약

과거 스트레스장애와 기분장애(R/O)로 처방받고 3년정도 다니고 있습니다

현재 처방전에 f318로 진단되어 약물을 복용중입니다

최근까지는 사소한일이 범죄가 되어 재판을 받아 교도소에 가겠다는 생각이 잘 들지 않았습니다

예를들어 기차안에서 좌석을 찾아다니다 스친경우 범죄가 되어 교도소 간다라는 확신이나 의심으로 두려움이 컷습니다

이런 생각이 들때마다 법률 질문을 하여 전문가의 답변으로 저의 생각을 깼습니다

최근에 잦은 음주를 하니 엄청난 불안감에 사로잡혔습니다

펜션에 1층 맥주랑 숯불판매하는 방이 있는데 친구가 거길들어가 치약을 가져왔습니다

저는 순간 두려워서 관리자에게 연락하여 허락은 받긴했습니다

그러나 집착은 끝나지 않았습니다 담날 아침에도 사장님이 저희 방을 찾아오셨는데 한번더 치약을 보여주며 말하였습니다 그리곤 이번에도 역시 허락을 받았습니다

생각이 심해지는부분은 펜션 사장님과 전날 친구들이 뜨거운 물이 안나와 강력하게 항의한 부분이 있습니다 그리고 담날 방문을 하게 된것인데도 그때는 불안이 없었습니다

퇴실하고 연락이 와서 더럽게 이용했다고 청소비를 청구하셨는데 죄송하다하고 돈을 드리겠다고 했으나 갑자기 괜찮다고 하였고 어디서 오셨냐고 물어보셨습니다(이 부분이 나를 고소하기 위해 정보를 캐묻고있다고 생각되어 불안합니다)

시간이 더 지나 생각이 깊어졌으며 분명 우리에게 보복성 고소를 준비하고있는거 아니냐라는 엄청난 두려움에 잠겼습니다

순간적으로 같이 놀러간 친구들의 과격한 행동이 원망스럽게 절연하고 싶을 정도입니다

힘들게 쌓아올린 모래성이 다 무너져버린 느낌입니다

밖에 나가는것이 두려워졌고 친구들이랑 거리를 두고 싶어졌습니다

Mosapride 5mg

Divalproex sodium 250mg

Benztropine 1mg

Risperidone 1mg

Risperidone 0.5mg

현재 복용중인 약입니다

과거의 피해사고나 관계사고가 다시 발생하는게 아닌가 하는 생각도 듭니다

Answer 1

현재 기술하신 내용은 단순한 걱정 수준을 넘어, 기존에 경험하셨던 피해사고와 관계사고가 음주 이후 다시 활성화되는 양상으로 보입니다. 특히 “보복성 고소를 준비하고 있다”, “정보를 캐묻는 것이다”라는 해석이 반복되고 확신에 가까워지는 점은 불안 증폭과 함께 현실 해석이 왜곡되는 단계로 진행되고 있음을 시사합니다. 알코올은 기분장애 환자에서 불안, 충동성, 정신병적 사고를 악화시키는 대표적 요인이며, 양극성 스펙트럼 장애(F31.8)에서는 재발 촉진 인자로 잘 알려져 있습니다.

현재 상황을 객관적으로 보면, 비용 문제에 대해 사장이 “괜찮다”고 정리한 이후 추가적 법적 행동을 준비하고 있다는 명확한 근거는 없습니다. 그럼에도 사고가 점점 확장되고 두려움이 커지는 것은 실제 위험의 증가라기보다 불안 기반 사고의 증폭 가능성이 더 높습니다. 외출 회피, 대인관계 단절 충동, 친구에 대한 과도한 원망 등은 재발 전구 증상일 수 있으므로 가볍게 넘길 단계는 아닙니다.

지금 가장 중요한 조치는 즉각적인 금주, 수면 안정 유지, 반복적인 법률 확인 행동 중단, 그리고 빠른 시일 내 담당 정신건강의학과 외래 방문입니다. 현재 복용 중인 리스페리돈과 디발프로엑스 용량 조정이 필요할 가능성도 배제할 수 없습니다. 증상이 더 강화되거나 확신 수준으로 굳어질 경우에는 지연 없이 진료를 받는 것이 안전합니다.