대장 용종과 달리 위 용종은 왜 바로 제거를 하지 않고 조직검사만 먼저 실행하나요?

Question

성별

남성

나이대

26

최근 대장내시경과 위내시경을 받았습니다. 결과 대장에서 용종이 2개가 발견되어 2개 전부 제거 했다고 했습니다. 그런데 위 용종도 2개가 발견되었는데 제거는 하지 않고 조직검사만 실행한다고 하더라구요. 왜 그런지 물어봤더니 대장 용종은 나라에서 보험 처리를 해주고 위 용종은 보험처리를 안해주어 만약 제거하면 몇백만원이 나온다고 하더라구요. 그리고 위 용종은 내시경 할때 바로 제거는 어렵고 입원하에 제거해야 한다고 하더라구요. 이게 맞나요? 정확한 설명해주시면 감사하겠습니다

Answer 1

안녕하세요. 신성현 의사입니다.

위용종은 일반적으로 크게 문제가 되지 않습니다. 조직검사를 해서 반드시 제거해야하는 위용종의 경우만 입원해서 제거를 하게 됩니다.

대장용종은 위내시경에 비해 용종절제후의 출혈등의 부작용이 적고 위와 비교해서 반드시 제거가 필요한 선종인 경우가 많고 이는 육안상으로 완전히 구분하기가 어렵기 때문에 모든 용종은 제거하게 됩니다. 2차적으로 제거하는 경우에는 해당병변을 다시 찾기가 위내시경에 비해 어렵기도 하고 장도 비워야하는 불편함이 크기 때문에 한번에 제거하는 것이 여러모로 장점이 있습니다.

Answer 2

안녕하세요. 이욱현 의사입니다. 위는 대장과 달리 용종 제거후에 피가 잘 나서 크기가 크면 날짜를 따로 잡아서 지혈 주사를 맞고 제거술을 합니다. 위 용종은 조직검사 결과에 따라서 상급병원에서 제거를 해야 하는 경우가 생길 수 있어 위용종을 제거할 때는 조직검사를 우선 하는 것이 맞습니다. 가격이나 보험 관련된 내용은 대답해드리기 어렵습니다.

Answer 3

안녕하세요. 서민석 의사입니다.

위의 용종은 암일 가능성이 거의 없습니다. 굳이 제거할 필요도 없어서 조직검사만 먼저 합니다.