고혈압약 교체 및 부작용 질문드립니다.
어머니 약관련 질문입니다. 몇번 질문드려서 민망하지만 자식의 마음이니 넓은 이해부탁드립니다.
나이: 75세 여자
혈압약 복용기간:30년
특이사항: 2년전 요실금수술 이후 5개월전 부터 이뇨제 차단
● 기존 처방전(2~3년 째 동일한 처방, 약 4~5개월전부터 요실금 증상악화로 이뇨제 제외)
카나브정 120mg
베아디핀에스정(에스암로)
이지산트정10/5mg
써큐록신정 80mg
베타미가서방정50mg(요실금 방광약)
베시케어정 5mg(요실금 방광약)
● 바뀐 처방전( 병원 교체 기존 처방전과 상황설명, 오늘까지 3일복용)
듀카브정 60/5mg
딜라트렌정
로수에지정 10/5mg
바소필정
베타미가서방정 50mg(요실금 방광약)
베시케어정 5mg(요실금 방광약)
● 히스토리
기존 병원에서 2달에 한번 약처방 방문시 혈압측정183/90대 중반 나오고 이뇨제를 끊고 혈압이 높게 측정되는데도 백의성인거 같다고 방치..아침 혈압약 복용전 공복혈압도 182/88정도 나와 다른 병원을 가게 됐습니다. 상황설명 및 기존 처방전 보여드렸구요.
말씀을 안하셔서 몰랐는데 의사분이 어머니한테 가슴이 답답하지 않았냐고 질문하니 어머니 가슴이 좀 답답했다고 하시더군요. 그리고 위 처방을 하셨습니다. 전날 아침에 바꾼 혈압약 드시고 다음날 아침 혈압약 드시기전 공복에 혈압측정 첫날 173/91, 둘째날 170/90 나왔습니다. 바꾸기 전보다 수축기 수치는 떨어지고 이완기 수지는 살짝 올라갔습니다.
이 질문 드리려고 위 긴글을 쓰게됐습니다. 어머니가 바꾼 혈압약 드시고 좀 전반적인 기운이 다운된다고 이전보다 좀 무기력 느낌이 있으십니다. 약간의 멍때리는 현상도 있으신거 같다고 하시는데요. 병원을 바꾸고 약도 바꾼것이 처음이라 걱정도 되서요. 바꾼 약이 잘 맞을까 하는 걱정도 들어서 좀 예민하게 반응하는게 맞지 않나 싶어서요. 어줍짢은 검색으로는 듀카브정과 딜라트렌정 동시복용은 권장하지 않는다는 말도 있어 이렇게 질문드립니다.
무기력과 순간 멍때리는 증상 병원에 얘기를 해야되는건지? 어느정도 지켜봐야 하는지? 바꾼 처방이 일반적으로 많이 쓰이는건지? 혈압약 효과는 언제부터 어느정도 나오는건지?
너무 두서없고 긴글 죄송합니다. 불안한 자식의 마음으로 썼으니 답변 좀 부탁드리겠습니다
약 변경 후 나타난 무기력감·멍해짐은 현재 처방에 포함된 딜라트렌정(카르베딜롤, 베타차단제)에서 비교적 흔히 보일 수 있는 증상으로, 고령에서는 더 두드러질 수 있어 병원에 반드시 알리는 것이 적절합니다. 듀카브정(ARB+CCB)과 딜라트렌정 병용 자체는 임상에서 사용되지만, 서맥·저혈압·전신 피로가 생기면 감량 또는 조정 대상입니다. 혈압약의 안정적 효과 평가는 보통 1–2주가 필요하며, 현재처럼 수축기는 일부 감소했으나 증상이 동반되면 “지켜보기만” 하기보다는 조기 피드백이 안전합니다. 전반적으로 흔히 쓰이는 조합이긴 하나, 75세·장기 복용 이력·요실금 약 병용을 고려하면 개인별 미세 조정이 중요하므로, 증상 발생 시 즉시 주치의와 상의해 용량/구성 조정을 받는 것이 보수적으로 권장됩니다.