산재보험과 실비보험은 중복적용이 안되나요?
회사에서 사고로 입원을했다면 회사에서 산재보험 제가 개인적으로 가입한 실비보험은 어떻게 보상을 처리 할수있는지 궁금합니다.
8개의 답변이 있어요!안녕하세요. 홍성종 보험전문가입니다.
산재와 실비보험은 중복보상이 되질 않습니다.
산재에서 보상하지 않은 비그병 치료비용들은 본인 실비보험에서 처리하면 손해없이 전부
보상 가능 합니다.
안녕하세요. 유재경 보험전문가입니다.
실비의 보상은 의료비에 대해서 본인부담금이 있으면 보장이 가능한데 산재로 인해 요양급여를 받으시고 본인부담금이 없다면 보장이 안됩니다만, 비급여에 대해서는 본인부담이 있을 수 있어요. 그 부분에 대해서는 실비처리가 가능하지만 40%만 보장이 가능합니다.
안녕하세요. 최현준 보험전문가입니다.
산재보험과 실비보험은 중복으로 보상하지 않습니다.
다만, 2009년 8월 이전에 판매했던 '일반상해의료비' 가입자는 보상됩니다.대신 산재에서 보상하지 않는 비급여는 청구할 수 있으며
2016년 1월 이전 가입자는 40%, 이후 가입자는 80% 보상입니다.종합보험(어린이보험, 성인보험) or 운전자보험에 가입되어 있는
개인보험에 상해특약이 있다면 산재보험과 실비보험에서 보장받는것과 상관없이 청구 가능합니다.안녕하세요. 보험전문가입니다.
- 실손의료비 약관상 산재처리받은 의료비는 보상제외 대상입니다.
- 하지만 산재처리 중 본인이 부담한 의료비가 있다면 실손의료비 청구가능합니다.
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.
산재보험과 실비보험은 중복으로 적용이 되지 않습니다.
다만 산재에서 보장하지 않는 비급여 부분 진료를 받았다면 그 부분에 대해서만
실비로 청구 가능합니다.
안녕하세요. 이대길 보험전문가입니다.
산재처리로 내가 내는 돈이 없다면 실비처리가 어렵기 때문에
산재처리때는 남모르게 보상금만받기도 합니다 그리고 실비처리하는거죠
어떤게 이득이 될지는 따져봐야합니다
안녕하세요. 이덕원 보험전문가입니다.
실손의료보험은 가입자가 진료시 발생한 비용을 지불하고 청구하는것인데 산재처리는 진료비용을 직접지불하는것이 아니기때문에 청구제외됩니다.
