좁쌀 크기의 병변이 같은 자리에 반복되고, 통증이나 가려움이 없으며, 뜯으면 없어졌다가 다시 생긴다면 곤지름도 가능하지만 모낭염, 피지샘, 표피낭종, 진주양 구진, 피부섬유화 병변 같은 양성 병변도 흔합니다. 곤지름은 보통 표면이 오돌토돌하거나 닭벼슬·꽃양배추처럼 보이고, 시간이 지나며 개수가 늘거나 주변으로 번질 수 있습니다.
중요한 점은 성기 병변을 뜯거나 짜면 상처, 2차 감염, 흉터가 생길 수 있고, 만약 곤지름이라면 주변으로 번질 가능성도 있어 손대지 않는 것이 좋습니다. 반복되는 병변이면 비뇨의학과나 피부과에서 확대경 관찰만으로도 어느 정도 감별이 가능하고, 필요하면 냉동치료, 레이저, 전기소작, 국소약 치료를 선택합니다. 성관계가 있었다면 곤지름 여부 확인 전까지는 콘돔을 사용하고, 병변이 직접 닿는 접촉은 피하는 편이 안전합니다.
현재 설명만으로는 곤지름이라고 확정할 수 없고, 같은 자리에 반복되는 작은 단일 병변이라면 양성 피부 병변 가능성도 충분합니다.