앉아있을 때 띵함 + 수면 중 서맥(37bpm), 위험한가요?
##질문자(환자) 정보
나이/성별: 24세 남성
신장/체중: 164cm / 55kg
과거 병력: 없음
약물 복용: 없음
카페인: 최근 몇 개월간 섭취 없음 (군 복무 당시 믹스커피 하루 3~4잔)
음주/흡연: 없음
최근 본격적인 수험 준비를 앞두고 건강 점검 차원에서 문의드립니다.
##주요 배경
입대 전부터 기저 서맥 경향(평균 50대 중반 bpm)이 있었습니다.(언제 병원에 방문해도 50 중반)
군 복무 중에는 다음과 같은 생활 패턴으로 수면 주기와 생리적 리듬에 큰 부담이 있었습니다:
3~4교대 CCTV 감시 근무:
주 7일 중 당직이 없는 날 중 2일은 야간 근무 (22:00 ~ 6:00 또는 24:00 ~ 06:00)
월 6~7회의 당직/불침번 근무:(당직은 입대 9개월 이후부터)
매 시간마다 기상 및 근무자 교대를 위해 자다 깨기를 반복
당직 중에는 아침 7시 10분 병사들과 달리기 후, 당직이 끝난 오전 9시 샤워, 9시 20분 즈음 취침
체력단련:
상병 시절 특급전사 준비로 3km를 12분 30초 이내 주파하기 위한 반복 달리기 훈련
위 생활 패턴이 수개월 간 지속되었으며, 이후 극심한 피로 시 맥박이 37까지 떨어졌던 경험이 있습니다.
##현재 증상 및 상태 (갤럭시워치7 기반)
수면 중 최저 심박수: 37 bpm
평상시 안정 시 심박수: 44~52 bpm
일상 활동 시: 70대까지 상승
그러나 가끔씩 다음과 같은 증상이 반복됩니다:
머리가 띵함 (특히 앉아있을 때 갑자기 오는 느낌)
기상 시 무기력감 및 멍한 상태
평상시에도 맥박 40~44 bpm 측정됨
##문의사항
위 내용 및 스마트워치 데이터 기반으로 보았을 때,
24시간 홀터 심전도 진행이 필요할 수준인지 궁금합니다.심장초음파, 전도계 이상 유무 확인 등을 위한 검사가 추가적으로 필요한 상황인지요.
기저 서맥 + 수면 중 37 bpm + 띵함 증상이 장기적으로
부정맥, 실신, 심정지 위험과 관련이 있을 수 있는지 조언 부탁드립니다.향후 장기적인 수험 생활을 준비함에 있어
권장되는 생활습관, 운동, 영양, 수면 루틴 또는 정기적 검사 주기가 있다면 알려주시면 감사하겠습니다.
참고
갤럭시워치7 수면 기록 데이터 캡처, 하루 중 맥박수 측정기록 별도 보유 중
수면 11시30분~8시30분 (수면기간 중 기상 30분)
바쁘신 가운데 읽어주셔서 감사드립니다.
의료진 분들의 조언 부탁드립니다.
안녕하세요. 남희성 의사입니다.
정상 심박수는 분당 60-100회입니다.
운동을 많이 하는 경우에 심장이 한번에 짜내는 혈액이 많기 때문에 안정시 심박수가 60 밑으로 떨어지기도 합니다.
그런데, 37회는 많이 떨어지기는 하네요. 보여주신 심전도를 보면 방실차단같은 병적인 서맥은 아닌것처럼 보이지만 p파가 제대로 보이지 않아서 정확한 분석이 불가능합니다.
중요한것은 증상의 유무인데 서맥과 함께 어지러움, 띵함이 동반된다면 순환기 내과 진료를 받아보시는게 적절하겠습니다.
1명 평가