이상근 힘줄을 절제하면 다른 부작용이 생기나요? (이상근증후군)
이상근증후군이 4년째 낫지않고있습니다. 신경외과,재활의학과에서 mri,근전도 검사 후 디스크에는 이상이 없고 이상근증후군으로 진단받고 이상근에 스테로이드주사가 효과가있어서 1년정도 맞다가 보톡스로 바꾸고 6개월마다 이상근에 맞고있어요. 4년전 발병초기에 왼쪽 허벅지부터 발바닥까지 다리저림으로 시작됐는데 4월뒤에 오른쪽도 저림이 생겼습니다. 보톡스는 효과가있지만 지속효과가 1년도 안되네요. 보톡스맞고 저린부위는 많이 줄어든상태입니다.
네이버카페에 환우님들중 이상근증후군으로 수술한분이 몇명있는데요. 더 심해진분도 있고 괜찮아진분도 있습니다.
이상근절제술을 째지않고 관절경으로 수술하는 병원을 알게됐는데요. 그 수술하는 의사말로는 이상근 힘줄부위 전체를 절제한다고하네요. 이상근을 자른다고 전체기능이 없어지는게 아니고 이상근이 늘어나서 아래쪽 외회전근에 붙어서 기능을 어느정도 한다고 하더라구요.
이상근을 절제하면 이게 정말 다른 근육과 붙어 제 기능을 할수있는건가요?
수술한 환우님중에 두분이 이상근절제 후 엉덩이의 다른근육 중둔근이나 소둔근,꼬리뼈 옆부분 등 다른 엉덩이 근육의 통증을 호소하더라구요. 대학병원에 많이 다니신 환우님들 말을 들어보면 이상근증후군도 의사교수마다 의견이 다르고..뭐가 확실한 방법도 없는거같아요ㅜㅜ
답답한마음에 여기에 이렇게 글을 남겨봅니다.
안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.
이상근 절제술에 앞서, 이상근의 기능을 이해하는 것이 중요한데요 이상근은 골반의 외회전과 안정성에 주로 관여하는 근육입니다. 이상근을 절제하더라도, 어느정도 다른 근육으로 그 기능을 대체할 수 있지만, 개개인의 근육발달과 운동습관에 따라서 다를 수 있다고 생각됩니다. 수술 이후에 통증을 호소하는 경우는, 근육의 균형이 바뀌거나 다른 근육을 과도하게 사용하며 발생할 수 있고, 현재 이상근 증후군에 대한 연구가 계속되고 있기 때문에 전문의마다 다양한 시각에 따른 의견차이가 발생할 수 있다고 보여집니다. 수술을 결정하기 이전에 다양한 의견을 들어보시고, 보다 안정적이고 예후가 좋은 방법을 선택하시는 것을 추천드립니다.
안녕하세요. 김강록 물리치료사입니다.
우선 이상근 절제술 이후 이상근 주변 근육들이 이상근에 역할을 제대로 해줄진 정확한 확답은 어렵습니다.
평소 개인의 상태 및 근력, 근육의 협동성 등이 필요하기에 수술을 한다고 하시더라도
이상근 대신 역할을 해주는 근육들의 재활 운동 교육이 필요합니다.
전문의와 충분한 상담을 통해 수술을 하게된다면 수술 후 치료 계획 및 치료 방향에 대해서 설명을 들어보시고
신중히 선택하시는게 가장 좋습니다.
또한 다리 저림 및 현재 증상은 이상근 증후군 및 허리 디스크에 의한 증상으로도 나타날수있기에 허리도 정밀 검사를 해보시길 바랍니다.
빠른 시일내에 해결되서 건강한 삶이 되셨으면 좋겠습니다^^
안녕하세요. 권만순 물리치료사입니다.
이상근 절제술 후에도 다른 근육들이 보상작용을 하면서 어느 정도 기능을 할 수 있지만, 다른 부위의 불편감이 생길 수 있습니다. 이상근의 기능을 대신 하는 근육들이 더 많은 일을 하게 되면 과부화에 걸리는 근육들 부위 주변이 통증이 생길 수도 있습니다.
안녕하세요. 김지훈 물리치료사입니다.
통증이 4년째 지속되신다면 수술을 고려해보시는것이 좋습니다 실제로도 이상근이 외회전근에 붙어서 기능을 합니다 지금 불편함이 일생생활에 지장을 줄정도는아니고 지낼만하다면 안하셔도되지만 너무 불편하시면 의사와 상담을 잘해보시고 고려해보시길 바랍니다 만약 수술적 고려를 하지않는다면 운동치료를 최소 3개월정도 해보시는것도 권해드립니다
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.
이상근증후군 같은 경우 이상근의 과도한 긴장으로 좌골 신경이 눌리면서 다리 저린 증상이 나타나는 질환으로
이상근절단시 이상근의 역할을 하는 골반의 외회전 및 안정성에 영향을 끼칠 수는 있습니다.
그러나 이상근 근육 자체가 그리 크지는 않은 간절로 위의 기능 같은 경우 나머지 엉덩이 근육이 어느정도 서프트 해줄 수 있는 상황이라 나머지 근육군을 잘 키워 주셔서 밸런스 잘 맞춰주시면 좋을 것 같습니다.
빠른 쾌유를 기원합니다.
감사합니다 수고하세요~
안녕하세요. 송진영 물리치료사입니다.
이상근 증후군은 치료가 복잡하고 개인별로 차이가 큰 질환입니다 이상근 절제술이 다른 근육과의 기능적 연관성을 유지할 수 있다는 주장은 있지만 결과는 개인의 상태에 따라 다를 수 있습니다 수술 후 다른 근육의 통증이 발생하는 경우도 있고 전반적인 근육 균형과 기능 변화에 기인할 수 있습니다.