사진상 병변은 모낭을 중심으로 작은 구진들이 균일하게 분포하고 각질화가 동반된 양상이며, 통증이나 가려움 없이 장기간 유지된 점을 고려하면 감염성 질환보다는 정상 변이에 가까운 가능성이 높습니다. 가장 흔한 것은 피지선이 표면으로 드러난 형태나 모낭각화로, 임상적으로 치료가 필요 없는 경우가 대부분입니다.
곤지름과의 감별이 중요하나, 일반적으로 곤지름은 시간이 지나면서 크기가 커지거나 표면이 불규칙하고 사마귀처럼 증식하는 특징을 보입니다. 현재처럼 크기가 작고 균일하며 변화 없이 유지되는 양상은 전형적인 곤지름과는 거리가 있습니다. 또한 만성 마찰이나 자극에 의한 피부 두꺼워짐도 일부 기여했을 가능성이 있습니다.
현재 상태만으로는 경과 관찰이 가능하나, 병변이 점점 커지거나 개수가 증가하거나 표면이 울퉁불퉁하게 변하는 경우에는 피부과 또는 비뇨의학과에서 확대경 검사로 확인하는 것이 필요합니다.