코뼈가 부러졌습니다. 수술해야할까요?
12일전 코뼈가 부러졌습니다.
근처 성형외과에서 응급치료와 봉합수술은 받았고 코뼈는 아직
부러져있는 상태입니다.
1. 사진의 상태면 수술을 하지 않아도 될까요?
2. 만약 수술하지 않는다면 저 상태로도 뼈가 붙을 수 있는걸까요?
3. 붙는다면 6주 정도 지난 뒤에도 금방 톡치면 부러지는 수준이 되는건 아닌지 궁금합니다.
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.
제공하신 CT 이미지 기준으로만 말씀드리면, 붉은 표시 부위는 코뼈(비골) 상부에 비교적 얇은 골절선 또는 약간의 함몰로 보입니다. 다만 CT 1컷만으로 정확한 변위(밀린 정도)와 측면 변형 여부를 완전히 판단하기는 제한이 있습니다. 그 점을 전제로 설명드립니다.
1. 수술 필요 여부
변위(뼈가 밀린 정도)가 크지 않고, 외형 변형이 거의 없다면 보존적 치료(수술 없이 경과관찰)로 가는 경우가 많습니다. 실제 비골골절은 경미한 변위면 굳이 수술하지 않아도 기능·외형 모두 큰 문제 없이 회복되는 경우가 많습니다.
2. 수술하지 않아도 붙을 수 있는지
붙습니다. 코뼈는 얇지만 혈류 공급이 좋아 대부분 4~6주 사이에 자연 유합이 됩니다. 문제는 “잘” 붙느냐, 즉 모양이 틀어지지 않느냐입니다. 변위가 크면 모양이 틀어진 채 붙을 수 있습니다.
3. 6주 후 강도
정상적으로 붙으면 6주 이후엔 쉽게 “톡 치면 부러지는” 수준이 아닙니다. 일상 충격에는 충분히 견딜 정도로 안정됩니다. 다만, 초기 2~3주는 외부 충격에 취약하므로 조심이 필요합니다.
추가로 확인해야 할 점
• 코가 비뚤어 보이는지(정면·측면 외형 변화)
• 숨쉬기 불편한지(비중격 연골까지 영향 있는지)
• CT에서 변위가 어느 정도인지(전문가가 전체 컷을 보고 판단해야 함)
결론
현재 이미지 한 컷 기준으로는 크게 밀린 골절은 아닌 것으로 보여, 대부분은 수술 없이 회복 가능한 범주에 들어갑니다. 다만 변위 평가가 핵심이라, CT 전체를 본 성형외과·이비인후과 전문의의 판단이 최종적으로 필요합니다.
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