성대한쪽신경 제거하면 복구 제로입니까?

Question

성별

여성

나이대

50대

기저질환

없음

복용중인 약

갑상선암 후 약처방

갑상선암이 오른쪽성대까지와서 마비가되었다해요.성대신경제거했다는말들었어요.그럼 그오른쪽성대는 복구안되나요?다른방법있나요?

Answer 1

갑상선암으로 인해 오른쪽 성대 신경을 제거하셨다는 소식을 듣고 많이 놀라시고 앞으로의 상태에 대해 걱정이 크실 것 같습니다. 성대 신경(후두신경)은 성대를 움직이게 하는 핵심적인 역할을 하는데, 이를 제거했다면 해당 성대의 움직임이 직접적으로 제한됩니다.

성대 신경을 완전히 제거했다면, 그 신경이 다시 자라나 신경을 끊기 전과 같은 상태로 100% 복구되기는 어렵습니다. 신경은 한번 절단되면 자연적으로 재생되어 원래의 기능을 완벽하게 회복하는 것이 생물학적으로 매우 힘들기 때문입니다.

하지만 성대의 움직임이 없다고 해서 치료 방법이 아예 없는 것은 아니며, 환자분의 증상에 따라 다음과 같은 방법을 고려할 수 있습니다.

첫째, 음성 언어 치료입니다. 성대 마비가 있더라도 반대쪽 정상 성대가 최대한 움직여 마비된 성대 쪽의 빈틈을 메워주는 보상 작용을 훈련하는 방법입니다. 목소리가 새거나 삼킴 장애가 있을 때 이를 교정하여 발성을 개선하는 데 큰 도움이 됩니다.

둘째, 성대 주입술입니다. 마비된 성대 부위에 콜라겐이나 히알루론산과 같은 물질을 주입하여 성대의 볼륨을 키워주는 시술입니다. 이를 통해 양쪽 성대가 더 잘 맞물리게 하여 목소리를 또렷하게 만들고, 음식물이 기도로 넘어가는 것을 방지하는 효과를 얻을 수 있습니다.

셋째, 성대 성형술입니다. 신경 마비가 장기화되어 목소리 개선이 절실한 경우, 외과적인 수술을 통해 마비된 성대의 위치를 중앙으로 이동시켜 고정하는 수술입니다.

지금 당장 가장 중요한 것은 현재 주치의 선생님과 상의하여 환자분의 상태가 성대 마비로 인한 목소리 변화인지, 아니면 음식 섭취 시 사레가 들리는 삼킴 장애가 더 문제인지 파악하는 것입니다. 이비인후과 전문의를 통해 성대 상태를 정확히 진단받고, 환자분에게 가장 적합한 음성 치료나 수술적 방법을 계획해 보시길 권장합니다.

Answer 2

안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.

갑상선 암을 제거하기 위해 후두 신경을 함께 절제하였다면 쉰목소리 등

목소리의 변화가 나타날 가능성이 높습니다. 신경의 손상 정도에 따라 회복 가능성이

다르지만 성대 신경을 일부 제거했다고 설명을 하였다면 호전될 가능성은 높지 않은 것이

사실입니다.

Answer 3

안녕하세요.

한쪽 성대 신경이 물리적으로 제거되었다면 신경 자체를 예전처럼 되돌리기는 사실 어렵습니다.

하지만 신경이 없다고 해서 목소리 기능의 회복까지 불가능한 것은 아니니 너무 낙담하지 마세요.

반대쪽 성대가 부족한 부분을 채워주거나 성대 주입술 같은 시술로 대화 기능을 개선할 수 있습니다.

꾸준한 재활 훈련을 병행하신다면 일상생활에 큰 불편함이 없을 정도로 충분히 좋아지실 수 있습니다.

감사합니다.