낮에는 괞찮은데 밤에 누워있으면 심장이
낮에는 괞찮은데 밤에 누워있으면 2.3일에 한번꼴로 심장뛰는게 쿵쾅쿵쾅 뛰는데 느껴져요.. 그냥 운동해서 격하게 뛰는 느낌이 아니라 상체가 진동이 느껴질정도의 강도?
계속 그러면 병원에라도 가보겠는데 어디서 보니 증세가 있쓸때만 검사했을때 나온다고 하더라구요
이럴땐 병원 무슨과를 찾아가서 상담해봐야 할까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.심장이 두근거리는 증상을 심계항진(palpitation)이라고 합니다.
불규칙하게 뛸 수도 있고, 규칙적으로 뛰나 빠르게 뛰는 상태일 수도 있습니다.
이런 경우 부정맥을 의심 해 보아야 하며, 그 외 심리적 요인이나 기저질환이 원인이 될 수 있습니다.
원인 부정맥으로 심방빈맥, 심방조동이나 세동, 발작성 상심실성빈맥, 심실빈맥등이 있을 수 있겠습니다.
긴장한 상태라거나 신체적으로 컨디션이 매우 나쁜 경우에도 발생 할 수 있구요.
부정맥 진단을 위해서는 증상이 있을 때 심전도 검사를 해 보아야 합니다.
문제는 간헐적으로 발생하는 경우입니다.
돌발적으로 나타났다가 사라지므로 진단에 어려움이 있습니다.
이런 경우에는 진단을 위해 24시간 심전도를 반복적으로 시행 하기도 합니다.
초음파 검사도 시행 해 보아야 하고요
걱정이 되시고 진단을 해야 한다면
검사가 가능한 2차 혹은 3차병원 심장내과로 내원 하시기 바랍니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 안상우 치과의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.이유가 없이 가슴이 쿵쾅거리는 느낌이 있다면 부정맥의 가능성이 있습니다.
부정맥은 흔히 맥박이 불규칙하다는 것으로 알려져 있습니다. 그러나 전문적으로 부정맥이란 불규칙한 맥뿐 아니라 빠른 빈맥과 느린 서맥을 총칭하는 용어입니다.
부정맥은 임상적으로 안정 시 정상보다 빠른 맥박을 나타내는 빈맥과 느린 맥박을 나타내는 서맥으로 나누고, 심실에서 발생하는 심실빈맥, 심방이나 방실 접합 부위에서 발생하는 상심실성빈맥으로 분류할 수 있습니다. 부정맥의 구체적인 종류는 다양하며, 이에 따라 진단 및 치료가 달라집니다.
심장에 부담을 줄여주기위해 혈압관리를 해주면 도움이 됨으로 나트륨 함량이 적은 음식을 먹으면 도움이 됩니다.
부정맥의 치료방법으로는 다음과 같은것들이 있습니다.
부정맥의 치료방법에는 항부정맥제, 인공심박조율기, 전기적 심율동전환, 도자절제술 그리고 외과적 수술요법의 다섯가지가 있습니다.
●항부정맥제
-항부정맥제는 부정맥의 발생을 막는 역할을 하는 약물이며 작용기전에 따라 다양한 종류가 있습니다.
●인공심박조율기, 제세동기, 재동기화 기기
-심장의 내부에 규칙적인 전기리듬을 발생시키는 인공심박조율기(Pacemaker)나, 불규칙한 전기리듬을 없애고 정상 맥박으로 돌려주는 제세동기 (defibrillator)를 삽입하여 부정맥을 치료하는 방법입니다.
●전기적 심율동전환
-심장부위의 체표면에 위치한 전극판을 통해 직류전기충격을 줌으로써 부정맥을 치료하는 방법입니다.
●전극도자절제술
-혈관 속으로 가는 도관을 삽입하여 부정맥의 원인이 되는 심장부위에 위치시킨 후 전기충격이나 고주파를 방출하여 조직을 절단하거나 파괴함으로써 부정맥을 치료하는 방법입니다.
●수술
-이 방법은 항부정맥제, 인공심박조율기, 도자절제술 등의 방법으로 치료되지 않거나 약물치료를 잘 견디지 못하는 청소년 환자들에서 주로 시행되는 방법으로 수술을 통해 외과적으로 부정맥의 원인부위를 제거하는 방법입니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김승현 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.너무 걱정하지 않으셔도 됩니다.
심장이 뛰는 것이 느껴지는 것일 뿐 치료요하는 것은 아닙니다
아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다.
항상 건강하고, 행복하세요.
김승현 의사 드림
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김경태 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.두근거림은 부정맥의 흔한 증상입니다. 부정맥의 원인은 다양한 것들이 있습니다. 우선은 부정맥이 맞는지 확인하기 위해 가까운 내과 방문하셔서 심전도 검사를 해보시기 바랍니다. 24시간 심전도 검사를 하는 경우도 있으니 전문의 상담 받아보세요.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김선익 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.
질문 주신 내용 처럼 간혹 두근거림을 느끼는 것을 심계항진 (palpitation)이라고 합니다.
긴장된 상황이나 스트레스가 주어지는 상황에서 정상적으로 일어납니다.
하지만 이와 관계 없이 습관적으로 빈번히 나타난다면 부정맥 등의 질환을 고려해봐야 합니다.
근처 내과에 내원하셔서 심전도 검사 등 포함하여 진료를 받아보시길 권해드립니다.
감사합니다.안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 임태형 치과의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.공황장애일 확률이 있어보이십니다.
공황장애를 일으키는 요인들
직장내 스트레스
연인간 스트레스
가족간 스트레스
특정 상황이나 물체에 대한 트라우마 (예를들어, 어렸을때 개에 물린 경험이 있을때, 개를 볼때마다 공황장애가 생길 수 있습니다.)
수면부족
강박증, 우울증에 대한 합병증
호르몬 분비의 장애
공황장애가 나타나게 되면
숨쉬는 것이 불편하다는 느낌이 드시게 되며, 공포, 긴장감이 느껴지게 됩니다.
경우에 따라서 심할때는 죽을수도있겠다 라는 생각이 드실수도 있습니다.
현기증과 함께 저릿저릿한 느낌이 들기도 하며, 몸의 떨림또한 생길 수 있습니다.
흉통을 동반하는 경우가 대부분입니다.
공황장애는 곧바로 치료되지 않고 어느정도의 시간이 필요하게 됩니다.
보통 세로토닌 조절제나 세로토닌- 노르에피네프린 재흡수 억제제(SNRI)같은 항우울제를 이용해 치료를 합니다.
(또한, MAOI나 TCA계열을 쓰기도 합니다.)
호흡법 또한 중요합니다.
또한 심리치료 (대표적으로 범람법, 공황이 오는 상황을 일부러 자꾸 경험하게 만들어서 익숙해지게 하는 방법입니다.)
등의 방법도 사용됩니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정주경 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.공황장애의 가능성이 있으니 병원에 내원해서 진단을 받아보시는것이 좋습니다.
공황장애가 오는이유를 설명드리자면
질병적인 요인이 있습니다.
뇌질환이나 전신질환이 있는경우에 뇌구조에 문제가 생길 수 있는데, 이때, 공황이 올수 있습니다.
또한, 정신장애 (우울증이나 불안장애)등이 있을 때 같이 발생할 수 있습니다.
공황장애는 일종의 불안장애로서,
특정상황(또는 비특이적 상황)에서 질식의 느낌을 느끼게 되며, 숨이 막히는 현상이 나타나게 됩니다.
심장이 갑자기 빨리 뛰는 느낌과 함께 가슴에 찌릿한 통증이 느껴질 수 도 있습니다.
경우에 따라서는 복통, 설사,현기증까지 동반될 수 있습니다.
공황장애의 치료는 다음의 방법들로 이루어집니다.
1. 교정치료
공황을 일으키는 상황들이 위협의 상황이 아니라는 것을 반복해서 교정시켜 인지하게 유도합니다.
2. 호흡법
호흡이힘들어질때마다 적절한 호흡법을 통해 더 이상의 과호흡등을 막게 되어 양성되먹임을 끊어주는 치료입니다.
3. 약물요법
삼환계 항우울제(TCA), 모노아민 옥시다아제 억제제(MONOAMINE OXIDASE INHIBITORS, MAOI)등의 항우울제를 처방.
벤조디아제핀 등의 항불안제를 처방
4. 노출요법
과거에 공황장애를 유발시켰던 상황을 환자에게 계속해서 노출시키는 방법입니다.
노출을 충분히 하여 환자가 같은 상황에 노출되었을때도 공황발작을 하지 않도록 하게 됩니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이호진 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.원인의 가능성이 있는 공황장애에 대해 설명드리겠습니다.
공황장애가 생기는 이유는 여러가지가 있습니다.
일단, 노르에피네프린, 세로토닌, 가바 등 신경전달물질 시스템의 이상에 의한 이유가 있습니다.
(노르에피네프린, 세로토닌, 가바 등은 인간의 심리를 컨트롤하는 물질입니다.
이러한 물질들이 적정한 선에서 분비되지 않고 과도하게 또는 부족하게 분비가 되어버리면, 밸런스가 깨지게 되어 공황장애나, 우울증등의 문제가 발생하게 됩니다.
또한 환경적인 요소들에 의해 스트레스가 나타나면 공황장애가 발생하게 됩니다.
공황장애에 걸리게되면
자주 숨쉬는데 불편감을 느끼게 됩니다.
(숨을 들이쉬었는데 끝까지 숨이 들어가지 않는 느낌이 들 수 있습니다.)
또한 극심한 공포심이 밀려올수도있습니다.
(보통 10분정도 유지되다 소실됩니다.)
땀을 많이 흘리게 되며 구토를 하고싶은 느낌이 들 수 있습니다.
현기증도 동반할 수 있습니다.
공황장애의 치료
1. 인지행동치료
2. 호흡치료
3. 통찰치료
4. 약물치료
5. 바이오피드백치료
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이효상 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.확답하긴 힘들지만, 공황장애일 가능성이 있습니다.
공황장애의 원인
- 심리적스트레스
(대인관계의 갈등, 이별, 직장에서의 문제 등등)
- 호르몬 등의 이상
공황장애의 증상
- 공포심이 밀려움- 강렬하고 극심한 공포가 갑자기 밀려오는 것
- 심장이 빨리 뜀
- 가슴이 답답
- 가슴통증
- 호흡곤란
공황장애의 치료
1. 약물치료
- 항우울제 사용
- 항불안제 사용
- 재발방지 위해 약물치료를 8-12개월 가량 유지해야하고, 약물치료 기간이 길수록 재발확률이 낮아집니다.
2. 재활훈련
공황장애를 야기 시키는 상황이나 행동을 찾아내어 교정시키는 것입니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.신경과에 가시면 됩니다.
바쁘시단면 근이완제와 소염제를 타서 드시고
가능하면 졸릴수 있는 신경안정제는 빼고 달라고 하시면 됩니다.
심장의 소리가 울린다기 보다는 귀 주면의 혈관박동을 느끼고 있을 가능성이 많으며
옆목의 흉쇄유돌근이 주로 단축되어 있을 것으로 짐작되며 학업과 스마트폰 사용이 가장 흔한 원인입니다.
가능하다면 뒷목의 근육을 풀어주는 치료를 하게 됩니다.
보통은 주사치료를 포함해서 물리치료,도수치료 등을 흔하게 합니다.
아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^
정진석 치과의사 드림
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이영민 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.밤에만 특징적으로 나타나는 심장의 두근거림은 24시간동안 심장의 박동을 감시하는 심전도 검사 (홀터검사)등을 통해 원인을 추정해 볼 수 있습니다. 가까운 내과(순환기내과)에 가셔서 의사의 진료를 받아보시고 본 검사를 받아보시는 것이 좋을 것으로 사료됩니다.
답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.
감사합니다.
