안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.
상처를 깨끗이 씻어냈고 폼 드레싱(메디폼 등)을 빈틈없이 잘 붙였다면 항생제 연고를 바르지 않아도 괜찮습니다. 오히려 연고를 과하게 바르는 것이 습윤 드레싱의 효과를 방해할 수 있습니다.
메디폼과 같은 '폼 타입' 드레싱은 상처에서 나오는 진물(삼출물)을 흡수하여 상처를 촉촉하게 유지합니다. 이 진물 속에는 상처를 치유하는 세포와 면역 성분이 포함되어 있어, 외부 균을 막아주는 보호막 역할을 동시에 수행합니다.
연고는 일반적으로 '건조한 드레싱(거즈 등)'을 쓸 때 균을 막기 위해 바르는 것으로 폼 드레싱 위에 연고를 바르면 폼이 진물을 흡수하는 기능을 떨어뜨리고, 연고의 성분이 상처의 자연 치유 세포 활동을 방해할 수 있습니다.
감염을 막기 위한 폼 드레싱을 붙이기 전의 소독이 중요합니다.
이미 상처를 흐르는 물이나 생리식염수로 깨끗이 씻어내어 모래, 흙, 이물질을 제거하셨다면 감염 위험은 매우 낮겠으나 만약 상처 부위에 흙이 많이 묻었거나 깊은 상처라면, 폼을 붙이기 전에 의료진이 직접 소독을 하고 드레싱을 하는 것이 좋습니다.
메디폼의 교체 시기는 진물이 폼을 뚫고 밖으로 배어 나오면 그때 바로 교체하도록 하고, 진물이 많이 나오지 않는다면 2~3일 정도 유지해도 됩니다.
무릎은 움직임이 많아 폼 드레싱의 가장자리가 잘 뜨는데, 그 틈으로 세균이 들어가기 쉬우므로, 방수 테이프 등으로 가장자리를 꼼꼼하게 고정하도록 합니다.
폼 드레싱을 붙였더라도 상처 주변이 점점 더 붉게 변하고 범위가 넓어질 때, 상처 부위에서 열감이 느껴지고 통증이 더 심해질 때, 폼을 뚫고 고름 같은 누런 진물이 나오고 냄새가 날 때, 전신적인 발열이 동반 시 병원을 방문할 것을 권합니다.