안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 의학박사 곽성찬 의사입니다.

질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

공황 장애의 증상에는 아래와 같은 증상들이 있습니다.

• 두근거림, 심장이 마구 뛰거나 맥박이 빨라지는 느낌

• 손발이나 몸이 떨림

• 숨이 가빠지거나 막힐 듯한 느낌

• 질식할 것 같은 느낌

• 가슴 부위의 통증이나 불쾌감

• 메슥거리거나 속이 불편함

• 어지럽고 휘청거리거나 혹은 실신할 것만 같은 느낌

• 비현실감, 혹은 이인감(세상이 달라진 것 같은 이상한 느낌, 혹은 자신이 달라진 듯한 느낌)

• 자제력을 잃거나 미쳐 버릴 것만 같아서 공포스러움

• 죽음에 대한 공포

• 이상한 감각(손발이 저릿저릿하거나 마비되는 것 같은 느낌)

• 오한이나 몸이 화끈거리는 느낌

공황장애를 비롯한 대부분의 신경정신과적 질환은 어떤 한가지 뚜렷한 원인에 의해 발생한다기보다는 여러 요인들이 복합적으로 작용하여 발생되는 경우가 많습니다.

공황장애에 대한 원인으로는 유전적인 원인, 생활하면서 겪는 외부 스트레스 (대인관계 갈등, 이별, 파산등), 개인적인 인생 경험, 특히 유년기 시절의 처음으로 겪게 되는 경험과 성장하면서 이러한 경험을 바탕으로 인격의 발달 과정이 함께 작용해서 발생하게 된다고 보고되고 있습니다. 그외 뇌 구조적/기능적으로는 신경전달물질 시스템의 이상, 뇌의 구조적 이상등이 원인이 되어 발생할 수도 있습니다.

결과적으로 후천적인 환경이 매우 중요하다고 볼 수 있겠습니다.

치료는 경구 약물 치료와 인지행동 치료를 병행하게 되는데 대부분의 환자에서 효과를 볼 수 있습니다. 약물치료제는 항우울제, 항불안제 등을 사용하게 되는데 단기간에 효과를 보기보다는 8-12개월 정도 꾸준히 치료를 해야 효과를 볼 수 있습니다. 인지 행동 치료는 정서적 지지 및 공황장애의 원인과 공황장애 발작시 주의점 등을 설명 및 증상에 대한 상담 등을 통해 잘못된 인식을 교정하고 불안감을 해소시키는 효과가 있습니다.

(출처, 서울아산병원)

도움이 되는 답변이 되기를 바랍니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이구화 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

공황장애의 증상에 속하십니다만 정확한진단은 병원에 가보셔야할것 같습니다.

공황장애는 보통 살아가다 겪는 여러가지 스트레스 상황이 누적되었을 때 발생하게 됩니다.

또한, 뇌질환등의 질병적인 문제로도 나타날 수 있습니다.

공황장애로 인해 나타나는 현상들은 다음과 같습니다.

- 죽을것같은 공포

(예를들어 비행기를 타거나 차에 있을 때 사고가 나서 죽을수도있다는 공포가 나타나기도합니다.)

- 숨이 잘 쉬어지지 않고, 답답한 느낌이 들게 됩니다.

- 가슴이 통증이 느껴지게 됩니다.

공황장애의 치료는 보통 약물요법과 인지행동치료, 심리치료가 같이 들어가게 됩니다.

약물치료로는 항우울제 (삼환계항우울제, 세로토닌 조절제, 등)과 항불안제(벤조디아제핀 등)를 사용합니다.

인지행동치료라는 것은, 공황장애를 느끼는 사람들이 공포감을 느끼는 상황에 대해 객관적으로 인지를 시키는 과정을 말합니다.

즉, 공포를 느낄 상황이 아님에도 그러한 공포상황이라고 잘못 인지한 경우를 교정시켜 공포상황이 아님을 인지시키는 과정입니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 임태형 치과의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

공황장애의 가능성이 있으니 병원에 내원해서 진단을 받아보시는것이 좋습니다.

공황장애가 오는이유를 설명드리자면

질병적인 요인이 있습니다.

뇌질환이나 전신질환이 있는경우에 뇌구조에 문제가 생길 수 있는데, 이때, 공황이 올수 있습니다.

또한, 정신장애 (우울증이나 불안장애)등이 있을 때 같이 발생할 수 있습니다.

공황장애는 일종의 불안장애로서,

특정상황(또는 비특이적 상황)에서 질식의 느낌을 느끼게 되며, 숨이 막히는 현상이 나타나게 됩니다.

심장이 갑자기 빨리 뛰는 느낌과 함께 가슴에 찌릿한 통증이 느껴질 수 도 있습니다.

경우에 따라서는 복통, 설사,현기증까지 동반될 수 있습니다.

공황장애의 치료는 다음의 방법들로 이루어집니다.

1. 교정치료

공황을 일으키는 상황들이 위협의 상황이 아니라는 것을 반복해서 교정시켜 인지하게 유도합니다.

2. 호흡법

호흡이힘들어질때마다 적절한 호흡법을 통해 더 이상의 과호흡등을 막게 되어 양성되먹임을 끊어주는 치료입니다.

3. 약물요법

삼환계 항우울제(TCA), 모노아민 옥시다아제 억제제(MONOAMINE OXIDASE INHIBITORS, MAOI)등의 항우울제를 처방.

벤조디아제핀 등의 항불안제를 처방

4. 노출요법

과거에 공황장애를 유발시켰던 상황을 환자에게 계속해서 노출시키는 방법입니다.

노출을 충분히 하여 환자가 같은 상황에 노출되었을때도 공황발작을 하지 않도록 하게 됩니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김선익 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.
공황장애로 문의주셨습니다.
심한 불안 발작과 이와 더불어 다양한 신체 증상들이 아무런 예고 없이 갑작스럽게 발생하는 불안장애입니다. 뇌의 불안을 감지하는 편도핵에서 과도하게 불안을 감지하며 공황장애의 원인이 되는 것으로 추측하고 있습니다.
공황장애는 대부분 치료로 인해 증상의 큰 호전을 보이고, 많은 경우 완치가 가능한 질환입니다.
증상의 정도에 따라 다르겠지만 약물이나 인지행동 치료를 진행하게 됩니다.
근처 정신건강의학과 내원하셔서 진료 및 상담 받아보시길 권합니다.
답변이 되었길 바랍니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이효상 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

공황장애의 원인

- 심리적스트레스

(대인관계의 갈등, 이별, 직장에서의 문제 등등)

- 호르몬 등의 이상

공황장애의 증상

- 공포심이 밀려움- 강렬하고 극심한 공포가 갑자기 밀려오는 것

- 심장이 빨리 뜀

- 가슴이 답답

- 가슴통증

- 호흡곤란

공황장애의 치료

1. 약물치료

- 항우울제 사용

- 항불안제 사용

- 재발방지 위해 약물치료를 8-12개월 가량 유지해야하고, 약물치료 기간이 길수록 재발확률이 낮아집니다.

2. 재활훈련

공황장애를 야기 시키는 상황이나 행동을 찾아내어 교정시키는 것입니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 서민석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

말씀하신 증상으로는 공황장애라고 진단하기는 다소 어렵다 보입니다. 공황 장애는 갑자기 죽을 것 같은 공포감이 밀려오는 질환으로 가슴 두근거림이 있기는 합니다만, 현재 불편하신 증상은 심리적인 자극에 의해 유발된 두근거림인지, 부정맥과 같은 심장 이상으로 시작된 심리적 변화인지 구분하기는 어려워 보입니다. 불편하시다면 일단 정신건강의학과와 내과에 가셔서 검사를 받아보시는 것이 좋을 듯 합니다.

서민석 드림