항생제 감수성 검사 결과지 설명부탁드립니다

Question

성별

남성

나이대

4

기저질환

아기 접촉성피부염, 아토피

cefoxidine은 susceptibility가 다른 항생제처럼 S or R이 아닌 +로 되어 있습니다. 내성이 있다는건가요 없다는건가요?

그리고 cefoxidien이 세파3세대인데, 내성여부 결과가 세파계열 모든 항생제(1,2,3세대)에 해당이 되는건지요?

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안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.

황색포도알균이 큰 문제가 되는 이유는, 심한 질환을 잘 일으키면서 치료 약제에 대한 심각한 내성이 흔하기 때문입니다.

페니실린에 대해 내성을 보이는 균의 경우 그동안 페니실린 분해 효소에 저항성이 있는 메티실린과 옥사실린을 사용하여 치료하여 왔으나 이러한 합성 페니실린 항생제에 대해서 내성을 획득한 메티실린 내성 황색포도알균(MRSA)도 증가 양상으로 문제가 되고 있습니다.

따라서 항생제 선택에 있어 메티실린에 내성 여부의 확인이 중요한데 이를 위하여 그동안 옥사실린을 사용한 디스크 시험법을 널리 사용되었으나 검출하지 못한 경우가 있어 MRSA균 검출에 대해 높은 민감도와 특이도를 보이는 세포시틴을 사용한 검사법을 함께 이용하고 있습니다.

올려주신 검사 결과지를 확인 시 옥사실린에 내성이며 세포시틴 스크린 검사에서 양성으로 배양 검사에서 자란 균이 MRSA균인 것을 알 수 있으며 페니실린, 세팔로스포린, 카바페넴, 모노박탐 등 베타락탐게열의 항생제에 대해서 모두 내성을 갖습니다.