녹내장이 너무 늦었다는건 언제쯤을 얘기하는건가요?
녹내장으로 인한 실명 위험 기준같은걸 얘기할때 여러가지 위험 요인들이 있겠지만 그중에서 너무 늦게 발견했다는게 보통 언제쯤을 얘기하는걸까요? 중기면 이미 늦은건가요?
정확한 진단과 치료는 의사의 진료를 통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요. 녹내장의 '너무 늦었다'는 개념은 시신경 손상의 정도와 시야 결손에 따라 다릅니다. 녹내장은 초기, 중기, 말기로 구분하는데, 특히 중요한 것은 녹내장으로 손상된 시신경과 시야는 회복되지 않는다는 점입니다. 초기 녹내장은 경미한 시신경 손상과 함께 시야 검사에서 작은 결손만 나타나며, 이 시기에 발견하면 적절한 치료로 더 이상의 손상을 효과적으로 막을 수 있습니다. 중기 녹내장은 명확한 시신경 손상과 시야 결손이 있지만, 중심 시력은 아직 보존된 상태입니다. 이 단계에서 발견해도 '너무 늦었다'고 볼 수는 없으나, 이미 발생한 손상은 되돌릴 수 없어 조기 발견보다는 예후가 좋지 않습니다. 말기 녹내장은 광범위한 시신경 손상과 터널 시야 또는 중심 시력 상실이 있는 상태로, 이때는 치료의 목표가 남아있는 시력을 보존하는 것으로 바뀝니다. 중요한 것은 어느 단계에서든 적절한 치료를 통해 추가적인 손상을 최소화할 수 있으므로, 진단 시기와 상관없이 꾸준한 관리가 필수적입니다.
안녕하세요. 아하의 의료상담 전문가 의사 김민성입니다. 질문해주신 내용 잘 읽어보았습니다.
녹내장은 시신경이 손상되어 시야가 좁아지거나 실명을 초래할 수 있는 질환인데, 시신경 손상은 초기에는 증상이 거의 없어서 조기 발견이 어려운 경우가 많습니다. 이 질환이 너무 늦었다고 판단되는 시점은 개인마다 다르지만 대체로 심각한 시야 손상이 이미 일어난 경우를 의미합니다.
중기는 보통 시야 결손이 어느 정도 진행된 상태를 나타내며, 이를 기준으로 늦었다고 여기기도 합니다. 이 시기에는 손상된 시신경을 회복시키는 것은 불가능하지만, 더 이상의 손상을 방지하기 위한 치료가 매우 중요합니다. 결과적으로, 녹내장은 조기에 발견하여 진행을 늦추는 것이 중요하며, 정기적인 안과 검진을 통해 조기에 발견할 가능성을 높일 수 있습니다.
저의 답변이 궁금증 해결에 도움이 되셨길 바랍니다.
안녕하세요. 김수비 의사입니다.
녹내장에서 "너무 늦었다"는 표현은 보통 시신경 손상이 이미 상당 부분 진행되어 시야 결손이 광범위하게 생겼을 때를 말합니다. 특히 녹내장은 초기에 자각 증상이 거의 없기 때문에 중기~말기에 발견되는 경우도 많은데요, 시야가 좁아지기 시작했을 때는 이미 시신경 손상이 꽤 진행된 상태로 보기도 해요. 문제는 녹내장으로 손상된 시신경은 회복이 불가능하다는 점이에요.
중기라고 해도 실명까지 바로 이어지는 건 아니지만, 적절한 치료 없이 방치하면 빠르게 말기로 진행될 수 있어요. 따라서 중요한 건 언제 발견되었든 치료를 얼마나 빨리 시작하고, 안압을 얼마나 잘 조절하는지에 달려 있습니다.
중기라도 정기적인 안과 검사, 약물 복용, 필요 시 레이저/수술 치료 등을 통해 진행 속도를 늦추고 시야를 가능한 오래 유지하는 것이 목표입니다