의료상담
뒷목에 각질생기고 반점? 이거뭐죠..?
성별
여성
나이대
20대
기저질환
피부묘기증/ 아토피 어렸을때 있었음
복용중인 약
없음
언제부터인지는 모르겠고 어제 처음으로 발견했어요 발견했어요.. 간지러웠던건 기억이 잘안납니다... 이거 뭐에요?????
3개의 답변이 있어요!
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.
올려주신 사진에서 약간의 과색소 침착과 함께 표면이 약간 꺼진 듯하거나 미세하게 주름진 듯한 변화가 관찰됩니다.
가려움증은 명확하지 않지만, 이런 증상들은 대개 만성적인 자극이나 염증의 결과로 나타날 수 있습니다.
뒷목이나 머리가 맞닿는 곳은 무의식적으로 긁거나 문지르기 쉬운 부위로 자각하지 못하는 사이에 오랜 기간 자극이 반복되면 피부가 두꺼워지거나, 마찰에 의한 색소 침착으로 사진과 같은 형태가 나타날 수 있습니다.
과거에 습진이나 다른 피부염이 발생했다가 나으면서 남은 흔적일 수 있으며 금속 알레르기가 있는 경우 착용하신 목걸이로 인한 만성적인 자극도 원인이 될 수 있습니다.
해당 부위를 긁거나 만지는 습관이 있다면 교정하고 당분간 목걸이 착용을 잠시 중단하고 호전이 되는 지 경과를 지켜 보기 바랍니다.
정확한 진단을 원하신다면 피부과 진료를 권하며, 만약 병변의 크기가 커지거나, 색깔이 변하거나, 통증 또는 심한 가려움증이 발생한다면 즉시 병원을 방문하기 바랍니다.
사진상 병변은 경계가 비교적 흐린 갈색 반점 위에 미세한 각질이 동반된 형태입니다. 위치가 목 뒤이고, 표면이 약간 거칠어 보이는 점을 고려하면 우선적으로는 다음 가능성이 높습니다.
첫째, 어루러기(피티리아시스 베르시컬러) 가능성이 있습니다. 말라세지아 효모균에 의한 표재성 진균 감염으로, 목·등·가슴에 잘 생기며 색이 연해지거나 진해지는 반점과 미세한 각질이 특징입니다. 가려움은 없거나 경미한 경우가 많습니다.
둘째, 접촉성 피부염 또는 아토피 피부염의 국소 재발입니다. 목걸이, 땀, 마찰 등으로 인해 색소침착과 각질이 동반될 수 있습니다. 다만 전형적인 염증성 홍반이 뚜렷하지 않아 1순위로 보기는 어렵습니다.
셋째, 덜 흔하지만 초기의 색소성 병변이나 단순한 색소침착도 감별에 포함됩니다. 다만 각질이 동반된 점에서 우선순위는 낮습니다.
진단은 임상적으로도 가능하지만, 필요 시 피부과에서 KOH 검사(진균 검사)로 어루러기를 쉽게 확인할 수 있습니다.
치료는 원인에 따라 다르나, 어루러기가 의심되는 경우에는 항진균제 외용제(케토코나졸, 클로트리마졸 등)를 1일 1에서 2회, 약 2에서 4주 정도 사용하는 것이 표준적입니다. 범위가 넓으면 항진균 샴푸를 목·등에 도포 후 일정 시간 유지 후 씻는 방법도 사용합니다. 접촉성 피부염이라면 자극 회피와 저강도 스테로이드 외용제가 도움이 됩니다.
현재 단계에서는 우선 약국에서 항진균 크림을 2주 정도 사용해보고 호전 여부를 보는 접근이 현실적이며, 변화가 없거나 번지면 피부과 내원 후 KOH 검사로 확진하는 것이 적절합니다.
안녕하세요.
뒷목 부분에 붉은 반점과 함께 각질이 일어나는 증상은 보통 지루성 피부염이나 만성적인 습진 때문일 가능성이 큽니다. 우리 몸에서 피지 분비가 활발하거나 땀이 잘 차는 부위에 주로 나타나며, 요즘처럼 기온 변화가 심하거나 신체적 피로가 쌓였을 때 면역력이 저하되면서 증상이 더 도드라지기도 합니다. 간혹 샴푸나 세정제 성분이 깨끗이 씻기지 않아 피부에 자극을 주어 발생하는 경우도 있으니 평소 세안 습관을 천천히 점검해보는 것이 좋습니다.
우선 해당 부위를 자극하지 않는 것이 가장 중요하므로 손으로 각질을 억지로 떼어내거나 긁지 않도록 주의하셔야 합니다. 머리를 감은 후에는 뒷목까지 시원한 바람으로 충분히 말려주시고, 평소 통풍이 잘 되는 면 소재의 옷을 입어 마찰을 줄여주는 것이 회복에 큰 도움이 됩니다. 보습제를 가볍게 발라 건조함을 막아주되, 만약 증상이 계속 옆으로 번지거나 가려움이 심해 잠을 설치신다면 가까운 곳을 찾아 정확한 상태를 확인하고 적절한 조치를 받는 것이 가장 빠르고 안전한 방법입니다.
감사합니다.