왜 보험회사에서 실손 의료비와 같은 상품을 세대를 바꾸어 가면서 기존 보험은 없애 버리는 것인가요 어떤 경제성이나 보험의 특성에 변화가 있는 건

Question

왜 보험회사에서 실손 의료비와 같은 상품을 세대를 바꾸어 가면서 기존 보험은 없애 버리는 것인가요 어떤 경제성이나 보험의 특성에 변화가 있는 건지 궁금합니다

Answer 1

안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.

예전실비의 보상이 더 좋기도 하여 본인부담금ㅣ ㅓㅂ는반면 보험사에서는 손해가 그만큼 많아지기도 하여 이후세대 실비는 본인부담금을 조금씩 높이고 있습니다 그리고 청구를 많이 하면 자동차보험처럼 개인할증으로 보험료를 인상하는것입니다

Answer 2

안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.

보험회사가 실손 의료비 상품을 세대를 바꾸어 가며 변경하는 이유는 과잉진료와 비급여 치료 증가로 인해 손해율이 커져 보험사에 적자가 발생했기 때문입니다. 예전 실손은 본인 부담이 적어 보험사 손해가 컸고, 이를 해결하기 위해 본인 부담금이 증가한 새로운 상품들이 출시되었습니다. 또한, 보험사들이 지속 가능한 수익 모델을 유지하기 위해 상품을 개편하고 있으며, 정부와 협력하여 적정한 보상과 보험료 수준을 맞추려 합니다.

감사합니다.

Answer 3

안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.

1세대실손은 자기부담금이 적어 과잉진료나 무분별한 진료,비급여치료 증가로 인해 건강보험재정 악화나 회사의 손해율이 높아져 보험료인상의 주요인으로 인해 4세대까지 개정되어 왔습니다.

Answer 4

안녕하세요. 정구철 보험전문가입니다.

가장 큰 이유는 보험사의 손해율, 즉 적자가 많아졌기 때문입니다.

특히 실손보험의 경우 가입자의 과잉진료가 적자의 주 원인으로 현재 실손보험 지급액의 절반 이상이 상위 4.4%수령자에게 집중되어 있습니다. 실손보험은 제2의 국민건강보험으로 불리면 현재 가입자가 4000만명에 달하는데, 보험사가 거둬들인 보험료보다 지급된 보험료가 더 많은 형편입니다.

보험사 입장에서는 수년간 적자가 심해지고 있다보니 실손보험 판매를 하고 싶지 않지만 정부의 관리 대상이다보니 이러지도 저러지도 못하고 있습니다.

그래서 정부와 협의하여 실손보험 상품을 개편해나가고 있는것입니다.

감사합니다.

Answer 5

안녕하세요. 보험전문가입니다.

기존 보험 보상조건으로 보험료 납입 대비 보장하는 금액을 유지할 수 없으며, 급증하는 손해율에 따른 높은 손해율을 커버하기 위해서 더 많은 보험료를 가입자에게 요청하여야 하기 때문입니다.

Answer 6

안녕하세요. 이대길 보험전문가입니다.

보험회사가 판단하는 현재 의 상황 나아가는 그리고 발전해 가는 고객들의 니즈 필요성 보험회사의 구조에 따른 영업이익과 손해의 차이들 이러한 것들을 종합적으로 따져볼 필요가 있습니다